前列腺癌 (原创)

2016-12-16 14:05 发布

说说前列腺癌！

泌尿男科朱岳华医生
03-29 09:49
在肿瘤流行病调查中，肺癌已公认为第一大肿瘤，前列腺癌为男性第二大肿瘤，也有报道说，前列腺癌在欧美男性肿瘤发生率中已超越肺癌发生率，排在第一位了，可见前列腺癌的发生正来势汹猛。

在很多常规体检中，都会有血肿瘤指标的检测，其中有一个血PSA的指标，就是针对前列腺癌的筛选的，该指标是前列腺癌的特异性指标。当然，再结合直肠指检、经直肠B超检查是临床诊断前列腺癌的基本方法。但前列腺癌的确诊还得依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检，根据所获组织有无癌细胞而作出明确判断。CT对早期前列腺癌的诊断价值不大。MRI对前列腺癌的诊断优于其他影像学方法，全身核素骨显像和MRI可早期发现骨转移病灶。有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏。

前列腺癌也就是发生在前列腺的恶性肿瘤，多见于老年男性，一般发展缓慢，病程较长。前列腺癌的症状与前列腺增生类似，会有如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽、甚至尿潴留或尿失禁。血尿少见，所以在初期甚至没有症状时比较难以自检发现。前列腺癌出现远处转移时可以引起骨痛、脊髓压迫神经症状及病理性骨折。其他晚期症状有贫血、衰弱、下肢浮肿、排便困难、少尿或无尿等。少数病人以转移症状就医而无明显前列腺癌原发症状。

根治性前列腺切除术，也是治疗前列腺癌的最佳方法，目前很多医疗机构可借助“机器人”进行保留性神经的根治术，但仅适于年龄较轻，能耐受手术的病人。

一般对75岁以上，预测寿命低于10年的病人行根治性前列腺切除术要慎重，一方面高龄病人死亡多数与癌症无关，另一方面内分泌治疗和放射治疗对多数病人可望获得5年以上的生存率。

有研究结果显示番茄和其他含番茄红素的食物对预防前列腺癌可能有效。还有一些如沙巴棕的植物药，对前列腺癌也起到一定的预防和保健作用。