阿司匹林在妇产科的 9 大应用要点 (转载)

2018-01-11 12:53 发布

1 子痫前期( PE 泰安市中心医院生殖中心牛晓明

小剂量阿司匹林能够降低  20% ~ 50%  的子痫前期的发生率。

2011  年英国国家卫生与临床优化研究发布阿司匹林应用指南

2013  年美国妇产科医师协会新发布阿司匹林应用指南

2014  年  9  月,美国预防服务工作组发布小剂量阿司匹林指南。

2 复发性流产( RSA

抗凝治疗被公认为对于复发性流产血栓前状态有效的治疗方法,包括阿司匹林、低分子肝素及中药等,其中小剂量阿司匹林联合低分子肝素占重要地位。

3 胎儿生长受限( FGR

2013  年英国皇家妇产科医师学院的发布的  FGR  管理指南指出,对于  FGR 、子痫前期、抗磷脂综合征的孕妇,服用小剂量阿司匹林。

4 辅助生殖技术( ART

在氯米芬促排卵同时用小剂量阿斯匹林,可明显增加增生期子宫血液供应,能改善子宫内膜发育,子宫内膜明显增厚。

5 子宫内膜异位症 ( EMs

2005  年《 Fertility and Sterility 》的一篇研究发现,给予 子宫内膜异位症 模型小鼠喂食阿司匹林  4  周,可明显抑制内异症病灶的进展

6 子宫内膜癌 ( EC

2008  年 《 Cancer Research 》发现阿司匹林能够降低 子宫内膜癌 的发生风险。

2016  年 《 gynecologic oncology 》指出,非甾体类抗炎药使用能够显著降低 子宫内膜癌 的发生风险。

7 宫颈癌( CC

《 Cancer letters 》报道,使用阿司匹林预处理宫颈癌细胞后,可增强其对放疗的敏感性,从而增加宫颈癌的放疗效果,进一步研究发现阿司匹林联合放疗可通过调控  bcl-2  和细胞凋亡蛋白酶  3 ( caspase3 )诱导凋亡,从而抑制宫颈癌细胞增殖。

卵巢癌( OC

2015  年 《 Annals of oncology 》指出,小剂量的阿司匹林使用可以减少上皮性卵巢癌的发生风险。

2014  年《美国国立癌症研究所杂志》报道,阿司匹林能够降低卵巢癌的发生率。

9 痛经( Dysmenorrhea

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。 PGF2α 含量升高时造成痛经的主要原因。 PGF2α 含量高可引起子宫平滑肌过强收缩, 血管痉挛 ,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。阿司匹林作为非甾体类抗炎药,能够抑制前列腺素的合成,从而对痛经具有缓解作用。

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