有 胎心胎芽也不能避免 胚 胎停育的发生,发生胎停育原因复杂,单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素,这情况下可再次试孕,如反复出现胎停则应该进行全面系统检查,明确胎停原因。 为什么胎心胎芽出现了,胚胎还会停育?很多患者对此都很疑惑。 具体有以下几种情况:
1. HCG值 偏低 正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。HCG太低,就会胎停,根据 临床数据提示 ,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。 因此, 怀孕了, 即使 胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。 绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值 。所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,及时寻找原因,尽力治疗。如果到了 停经 50-60天,绒毛生长都完成了,这时候如果发现HCG低,再治疗的效果就会差。所以对于有复发性流产的患者,一般孕前来查原因,怀孕后要马上干预 。 一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测 ,该用药时就要用,错过了最好的用药时间,耽误了保胎,也许就让一个健康的宝宝在犹豫中丢掉了。
2. 胚胎质量不好 精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误。大的错误表现为生化妊娠,中等大小的错误,如三倍体 69XXY,可在没有胎心的时候就出现流产,单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胎儿能在宫内存活到足月,所以 需要唐氏筛查来把她们抓出来 。 胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛,优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题,那需要胚胎绒毛送染色 体检 查。 西南医科大学附属中医医院妇科贺晓霞
3. 高龄二胎女性 胚胎质量不好也是高龄女性发生胚胎停育最重要的 原 因。因为无论保养怎么好的女性, 40岁以后卵巢功能开始走下坡路,也就是女性开始进入更年期,这时候,卵巢的功能没有年轻时那么好,需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟,这样出来的卵泡质量开始下降,卵泡里的卵子在减数分裂时容易出错。卵子和精子的结合过程中也容易出错。正因为年龄增大,这样的风险在增大, 所以母婴保健法规定 35岁以后要 羊水穿刺 。 二孩放开的大龄女性,更应该理性的看待二胎,如果怀了,要特别注意产前筛查和产前诊断。