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检查单解读问题一： 山西医科大学第一医院泌尿外科王璟琦
去年发现不液化后治疗了一年多。各种中药吃过，有时检查为非液态，有时为 30 分液化，有时不完全液化，反复无常。平时有在补充维 E 、维 C 等。请问医生我要怎么办？
前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，造成精液不液化症。精液不液化的原因还有微量元素（镁，锌等）缺乏。
所以说精液不液化可能需要一个较长时间的治疗，治疗原发的精囊炎、 前列腺炎 、补充微量元素比如：锌硒宝、同时要注意保持良好的生活习惯比如戒酒、避免辛辣食物、避免劳累、饮食均衡，防治 泌尿系感染 。如果较长时间仍不能解决问题又有迫切生育的要求建议你
到生殖中心做精液的体外处理然后做人工受精。
问题二：
自从做了精索静脉曲张手术后，晚上滑精，性生活勃起困难，然后今年一年射精都是感觉像水一样的。请问医生是怎么回事？
精索静脉曲张手术对改善性激素水平是有帮助的，所以间接的会改善性功能，如果出现你这种情况应该与手术无关，但围手术期的心理创伤也许会造成你这种情况，也就是心理性勃起障碍，建议你放松心情，可以做一个阴茎夜间勃起检测然后到正规医院男科随诊。
问题三：
医生你好，我发现最近没有晨勃，早上第一次小便也不急，久坐小腹酸痛，尿频，尿无力，尿分叉，发现自己的越来越控制不了射精时间。
这个应该是典型的慢性 前列腺炎 的症状，慢性 前列腺炎 可能会导致射精过快及勃起不坚，建议你到医院做进一步检查明确诊断：尿三杯实验、 前列腺炎 常规检查，然后进一步治疗。
问题四：
医生你好，我性交时经常很难射精，每次同房十几分钟，一直硬就不射，好不容易想射了又没力气射了，十次看有没有两次射得出来，并且射出来的像尿液，无精子！
你这个应该有两个疾病：一、射精困难、二、无精症。
射精困难目前病因不明，一种是阴茎敏感性低，另外可能的额原因是射精阈值偏高，建议你可以做一个阴茎敏感试验及阴部神经传导实验。
第二个问题是无精症的问题，建议你到医院做一个精液常规检查及性激素、阴囊彩超检查，明确病因。
问题五：
医生，结婚半年，我一直都没有 吸烟，半年以来都很少熬夜，就是为了准备要孩子，为什么，我精子的活性是这么低呢？是什么原因造成的？最近一次检查结果是：精子活力低， 34 ％，精子顶体完整率 24 ％，精子顶体酶活性 26.3um/ 百万。
精子活力低下成为弱精症，弱精症的原因很复杂，最常见的有生殖道 感染 、精液液化异常、男性内分泌异常、抗精子抗体形成、精索静脉曲张、微量元素缺乏、不良生活习惯如长期泡热水澡、吸烟、大量饮酒等，建议你到医院接受正规的检查明确病因对症治疗。
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