附睾囊肿需要治疗吗 (原创)

2013-09-17 09:48 发布

附睾囊肿又称精液囊肿，好发于青壮年。其发病原因可能是输精管阻塞而导致精液积聚。附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部，而体部及尾部很少发生，它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞，直径常数毫米至数厘米，可为单一囊腔或分隔多腔，但以单发多见。囊液内常含有精子。大多患者无不适，往往是在常规体检时偶然发现的，也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。部分患者可有阴囊坠胀感，病变发展缓慢。精液囊肿也可以是多个并存在于阴囊的两侧，也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的，但如果囊肿的体积大，就可能引起局部疼痛或不适感。这可能是部分患者就医的原因，但大多数患者是因为对肿块的恐惧心理来就诊的。山西医科大学第一医院泌尿外科王璟琦

附睾肿块最常见的为慢性附睾炎或肉芽肿，附睾结核也是附睾肿块的常见原因，但这些肿块质地硬，可有触痛与囊肿易于区分。囊肿触诊：附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物，表面光滑，无压痛，囊性感，与周围组织界限分明，无粘连。阴囊彩超可明确显示为无回声的液性包块，即可明确诊断。

是否需要治疗？

1 、精液囊肿不会对身体造成大的伤害，故不必紧张。如果体积不大，平时也无症状，则无需特殊治疗，只要定期观察，患者应解除思想顾虑。

2 、如果囊肿并发感染，可口服抗生素对症治疗。

3 、如果精液囊肿过大影响患者的日常生活，则可选择手术切除。但手术有可能破坏附睾管而影响精子的传输，故对未生育或有再生育要求的患者应慎重。

4 、精液囊肿手术切除带来的并发症很轻微，也很少见，包括阴囊血肿，不育症（如果切除了附睾），如果睾丸的血液供应受到影响，可以出现睾丸萎缩。