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中新网重庆 12 月 21 日电（刘相琳）“住院 20 天，花费 23 万，还在鬼门关前走了一遭。” 21 日，年逾七旬的李大爷向记者回忆自己治病的经历时仍心有余悸。 陆军特色医学中心(大坪医院)泌尿外科李彦锋
李大爷被排尿问题困扰已快 10 年，由于长期排尿困难腹压增高，他的双侧下腹部各出现了一个苹果大小的疝气包块。由于夜间多次起床排尿，还导致了睡眠质量下降，以至于他白天精神恍惚，走路做事都没精神。
在最近一次起夜排尿受凉感冒后，李大爷终于下定决心到当地一家小医院接受前列腺手术治疗。本预想是一个普通小手术，几天后就可出院，岂料手术中发生了严重的出血和感染性脓毒血症表现，继而导致多个器官衰竭，术后不得不紧急转院。在第三军医大学重庆大坪医院泌尿外科再次上台止血，但由于感染导致的脓毒血症引起患者凝血功能出现严重问题，手术都无法完全止血，接着老李又在一站式杂交手术室接受了髂内动脉动脉栓塞止血，并继续转入重症监护室紧急抢救，经过连续 1 周持续输血，新鲜血浆，血小板，凝血因子等等多达 12000 多毫升后，相当于将一个人全身的血液完全置换了两遍多，才终于转危为安。治疗 20 多日后，老李身体才得以恢复。
第三军医大学重庆大坪医院泌尿外科李彦锋主任医师告诉记者，前列腺增生是老年人的常见病，虽然并不是什么特别大的问题，但对于年龄较大，心肺功能不好，又有感染，结石，疝气等各种并发症的高危患者，手术还是要选择正规大医院进行，才能获得更加安全的保障和更加理想的手术效果。
李彦锋教授表示，临床上，另外常见的问题是不少中青年前列腺炎患者，他们受小广告等影响，喜欢自我诊断，用广告上所说症状和自己对比，最后断定自己有病，然后到私人医院治疗。但不少私人医院过度医疗问题严重，患者花费不菲也不一定能治好，甚至在治疗过程中危及患者生命。
李彦锋教授介绍称，前列腺增生是指因前列腺间质及上皮细胞增生而致前列腺体积增大，使尿道受压变长而影响排尿所出现的一组临床症状，是中老年男性常见病，多在 50 岁后出现临床症状，年轻男性不会患该病。症状严重的患者，其生活质量会受到明显影响，比如害怕去无厕所的地方、临睡前不敢饮水或外出旅游，上街等也有极大顾虑。老年男性如出现排尿等待、排尿困难，尿频，夜尿增多及尿后滴沥等症状就应去正规医院接受检查。
“前列腺增生和年龄的增长及性激素的改变有关，老年男性出现该病是普遍现象”。李彦锋告诉记者，该院泌尿外科每年接受的 6 万余名门诊患者中，有 25-40% 患者是前列腺疾病，包括中青年常见的慢性前列腺炎和老年男性的前列腺增生。然而只有少数患者接受了规范和系统的治疗。严重的老年前列腺增生如果需要手术，治疗费 1-2 万元就能治愈，中青年前列腺炎一般一个疗程为 4-6 周，基本药物大约千元左右也能显著改善和控制症状，但不少患者受小广告等影响，喜欢至私人医院治疗，不规范的治疗方法不但劳民伤财，还往往加重了患者的思想负担，甚至有些人因此患上抑郁症。
李彦锋说，中老年男性出现排尿困难等症状后应到正规医院进行检查，如确诊为前列腺增生后，因根据病情严重程度，选择相应的治疗方法，症状轻微者只需要观察等待，有的需要药物治疗。对于症状重者，药物治疗效果不佳者，特别是有各种相关并发症的患者，建议尽早手术治疗。目前采用的微创手术，没有手术切口，可有效解除排尿困难，彻底解决前列腺增生所导致的排尿问题。只要认真进行术前评估和准备，即使是年龄较大，或者有糖尿病，高血压，冠心病，肺气肿和脑血管疾病等慢性基础疾病，也都不是手术的绝对禁忌。
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