不断前进中的省医妇科 广东省人民医院妇科刘木彪
一、科室概况:
专科介绍:
广东省人民医院妇产科创建于 1946 年,先后被国家评为“爱婴医院”,国家卫计委首批专科医师培训基地,广东省临床重点专科。是中山大学、南方医科大学、华南理工大学、汕头大学等多所高等医学院校的硕士学位授权学科与临床教学基地。妇产科每年承担大量的研究生、临床本科理论大课和临床教学任务,接收进修医生和住院医师规范化的培训任务。全科人员通过讲座、病例讨论、教学查房、外出开会学习、国内外进修等手段,不断提高基础理论水平及临床技能,更新知识,拓宽视野,掌握国内外最新知识动态,形成了一种拼搏上进、争先创优的良好氛围。
妇产科作为一个大学科,分为妇科、产科和生殖医学科三个专科,每个专科间相辅相成,既相对独立又相互融合。其中妇科目前开放床位 86 张,年门诊和急诊量达二十万人次,年收治病人手术量超过 2600 人次,在全省名列前茅。拥有医护人员 56 人,其中现职医生 21 名,护士 35 名。
专科特色: 我科在妇科肿瘤的综合救治技术、妇科内镜诊疗技术(包括阴道镜、腹腔镜和宫腔镜)、盆底功能障碍疾病与生殖器官畸形矫治技术等方面颇有特色,一直以来在省内领先,国内先进。
服务宗旨: 诚信、优质、高效、安全。
二、医疗特色介绍:
1 .妇科内镜技术 :
20 世纪是微创外科的时代,经过多年的发展,我院妇科内镜技术已经发展成熟,目前已成功开展了阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等 I~IV 级微创手术数十种, 包括:宫腔镜下的肌瘤切除、内膜息肉切除、疤痕妊娠清除、宫腔粘连分离、异物取出术等;腹腔镜下的 子宫肌瘤 剔 / 卵巢囊肿剔除、全子宫切除、先天性生殖道畸形重建及各种 不孕不育 的修复整形手术;以及腹腔镜下的妇科早期恶性肿瘤(子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌)根治术或全面分期手术。其中 IV 级的重大疑难手术约占 20% 。其中学科带头人刘木彪主任于 2011 年率先在全国开展了单孔腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术,在该领域全国领先。单孔腹腔镜技术只需在肚脐做一个小切口,即可完成传统需要 3~5 个小切口孔的腹腔镜手术,外表更为美观。
腹腔镜下巨大宫颈肌瘤手术宫腔镜下肌瘤电切除术腹腔镜下盆腹腔脓肿手术
刘木彪主任在做单孔腹腔镜手术只需在肚脐做一切口术后体表无明显疤痕
2 .妇科恶性肿瘤的综合防治技术
针对妇科恶性肿瘤发现晚、恶性程度高、预后不良等特点,妇科自建科起即致力于恶性肿瘤的规范化以及多学科综合治疗的研究,重视治疗手段对患者生活质量的影响,为每名患者制定个体化的诊疗方案。目前我科开展的妇科肿瘤治疗措施包括:手术、化疗、放疗、靶向治疗和介入治疗,基本覆盖了目前国内可以提供的治疗手段。我科也是国内最早开展腹腔内化疗治疗卵巢恶性肿瘤的科室之一,并取得了显著的疗效。对于早期的妇科恶性肿瘤,在国内也较早开展腹腔镜手术治疗,在保证根治疾病的同时,注重微创和术后生活质量的维护。此外,随着化疗药物、介入治疗技术水平的提高, 10 余年前即开始逐步开展新辅助化疗,为既往丧失手术机会的较晚期妇科恶性肿瘤手术治疗创造了条件。经过综合治疗后,我院妇科恶性肿瘤总体治疗效果明显改善, 5 年存活率和生活质量获得了明显提高,居于全国先进水平,并得到业界和患者的广泛认可。更为重要的是,癌症首要在预防。宫颈癌仍然是中国女性生殖系统肿瘤发病率最高的肿瘤,死亡率也高居第二位,仅次于卵巢癌,其实完全是一种可以早期发现、提前阻断乃至预防的肿瘤。经过了几代人的努力,我科在宫颈癌的预防 / 筛查与管理以及阴道镜的合理应用方面,处于国内先进、省内领先的地位。每年都举行宫颈病变与阴道镜培训班,为基层医院培养大批的阴道镜医生,在预防和筛查宫颈癌方面做出了巨大贡献。
腹腔镜宫颈癌根治术 动脉栓塞化疗 卵巢癌的手术治疗
3. 女性盆底功能障碍性疾病的外科重建
女性盆底功能障碍性疾病(包括子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等)虽不致命,但却大大影响患病女性的生活质量,往往躲在家里不敢出去活动,因此被称为“社交癌”。我科在传统术式的基础上,广泛开展张力尿道中段悬吊术( TVT 、 TVTO 系列手术)、阴道(子宫)骶骨固定术、前盆 / 后盆悬吊术等一系列盆底重建术式,取得明显优于传统手术的疗效,给此类患者带来了福音。
子宫脱垂尿失禁 TVT-O 手术全盆底重建手术
4. 女性生殖器官畸形的诊断与矫治技术
对于女性生殖器畸形(如:子宫纵隔、残角子宫、阴道斜隔、先天性无阴道无子宫等)这一与生俱来的疾病,多数表现为引起先天性闭经、痛经、 不孕不育 等症状,诊治颇为棘手。其中诊断明确具体畸形类型是关键,选择恰当的矫治手术则是根本。我科在此类疾病的诊治方面积累了丰富的经验,利用微创技术实施外阴整形术、阴道成形术、子宫畸形矫正术等,疗效满意。
子宫纵隔手术残角子宫手术各种阴道成形手术
5. 不孕不育 的综合诊治技术
随着社会的发展,环境的变化,生活方式的改变,女性 不孕不育 发病率日益增加,已成一个社会问题。而其病因可能涉及女性生殖器官解剖、功能、炎症与免疫失调等各个方面,诊治所需时间长。我院妇科与生殖中心充分合作,汇集男科、内分泌、内窥镜、超声诊断、放射诊断、微创手术等方面的权威专家,在 不孕不育 的诊治方面实施无缝连接,合理安排,规范流程,有力保障了 不孕不育 患者的诊疗的连续性,积累了丰富的经验,且治疗手段丰富。将国外先进的宫腔镜、腹腔镜及输卵管镜三镜手术与输卵管 COOK 导丝介入术联合起来,集微创技术与介入复通技术于一体,有效解决了输卵管狭窄、阻塞、积水、梗阻及周围粘连等病变,成功率高。对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及卵巢早衰等患者,通过精确的诊断,个性化的治疗以及先进的促排卵助孕技术,妊娠率有较大提高。
不孕症患者的宫、腹腔镜联合手术
三、专家介绍:
妇科学科带头人介绍:
刘木彪 ,妇产科主任兼妇科主任、主