肥胖与人类生殖健康

2011-11-01 22:03 发布

    肥胖 在近年已成为全球性疾病, 肥胖 多在儿童期即已出现,在育龄期更为常见。国际生命科学学会根据我国人群特征,将中国成人体重指数(BMI)>24 kg/ m 2 界定为超重,与国际通用 肥胖 标准BMI>25相比,中国人更倾向于在较低的BMI水平发生代谢相关性疾病。 中山大学附属第六医院生殖医学中心梁晓燕

    肥胖 在多个方面影响着人类的生殖健康。30-47%的超重或 肥胖 妇女有月经周期的紊乱。儿童期或青春期 肥胖 可增加育龄妇女 月经紊乱 的风险。多数 肥胖 妇女存在与排卵异常相关的不孕症,18岁时BMI值与后续无排卵性不孕密切相关。BMI介于24-31km/m 2 患者,无排卵性不孕的相对危险度是1.3,而BMI>32 kg/ m 2 患者无排卵性不孕的相对危险度是2.7。 肥胖 无排卵妇女在减重之后其排卵功能及妊娠率均明显好转。在BMI>29 kg/ m 2 妇女中,BMI每增加1 kg/ m 2 ,自然妊娠率降低4%。另一方面, 肥胖 患者卵子内含有多量的脂滴,对卵子质量产生不利影响。即使是进行辅助生育治疗的人群, 肥胖 患者促排卵时间、促性腺激素的使用量及因反应不良的周期取消率均增加,而获卵数目减少。与正常体重妇女相比, 肥胖 妇女妊娠率0.73,病态 肥胖 妇女为0.5。此外, 肥胖 可增加流产及多种产科合并症的发病率,如胎盘早剥、妊娠期 糖尿病 、妊娠期高血压疾病等, 肥胖 妇女剖宫产率增加。 肥胖 不仅增加新生儿的出生缺陷,对子代在儿童期及成年后有着更长远影响。另一方面,男性少、弱精症发病率也随着BMI的增加而增加。

     肥胖 与人类生殖健康密切相关, 肥胖 妇女应进行孕前咨询,明确体重控制方案、产科、新生儿并发症及后代的长期并发症影响。生活方式的改变包括饮食及锻炼是 肥胖 治疗的一线治疗方案。只有在生活方式改变之后 肥胖 状态不能得到改善的情况下,才考虑药物或手术治疗。

    我们中山大学附属第六医院生殖中心不仅关注、治疗不育的女性,我们更愿意让所有的女性都可以自然妊娠,提前防止不育的发生。我们认为试管婴儿技术的应用只是患者达到妊娠的最后一种手段,自然妊娠才是最健康的。

    为了您的美丽,为了您的健康,为了您能有健康的卵子,为了您孩子的健康,请减轻体重!

    愿所有女性朋友永远美丽年轻,自信快乐!

 

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