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检查单解读阴道炎是女性一生中几乎都要遭遇的“小”毛病，尤其是在生育年龄阶段，随着月经周期和生育现象，各种各样的阴道炎可能会时不时地“来敲门”，有些时候也会造成不小的困扰。虽然大家对阴道炎耳熟能详，但还是有些“误区”可能会带来不必要的麻烦，我们一起来理一理。
外阴瘙痒=阴道炎
外阴瘙痒几乎是每个女性都有的经历，尤其是月经前后、性生活以后。那么究竟什么引起了外阴瘙痒？外阴瘙痒是不是就是阴道炎发作了呢？ 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科王悦
首先我们要了解一下女性的外阴。女性的外阴实际上是三大系统共用的出口，包括前方的尿道，中间的阴道和后方的肛门。除了结构复杂，与其他部位不同的是，在皮肤组织的下还密布神经网络。这意味着什么呢？意味着外阴比其他部位更敏感。任何可以刺激这些神经异常放电的物质或行为都可诱发瘙痒，阴道炎就是其中之一。但引起瘙痒的原因却远远不止阴道炎，它还包括热刺激、抓挠刺激、洗液刺激等等，也有些神经本身的病变也会表现为瘙痒，如神经性皮炎。
所以，不能单单把外阴瘙痒看成阴道炎。
白带异常=阴道炎
很多时候，我们在门诊接触病人，她们会万般苦恼的拿出一沓化验单，诉说多次就诊无效果的经历。尤其是白带化验单，上面的箭头在短时间内莫名其妙地变化，让人心情 抑郁 。这些病人常常特别关心化验的结果，当问及自己的症状却描述不清。”好像白带多一点”，“外阴偶尔有点痒”，“肚子有时会有点隐痛”，或者干脆“我也说不清”。这些病人把化验单视为自己的疾病，除了平添烦恼，还忽略真正的病情变化。殊不知，每个人的阴道环境不同，而且时时变化，常规的白带检查中的信息量其实无法反应真实病情的。比如说，清洁度三度，可能是阴道炎，也可能就是慢性 宫颈炎 ，这都需要甄别。也就是说，看上去不好的白带结果也不等于就是得了阴道炎。
白带正常=没有阴道炎
那么，反之呢？也会有一些病人具有白带增多、异味和外阴瘙痒的症状，久治不愈，但是拿到的化验单却是正常的。她们会感到匪夷所思，明明没有查到霉菌、细菌，为什么就是不舒服？！
这样的病人没有问题吗？当然不是。也许是没有找对检查的方法，或者没有找对检查的时机，当然也有可能是取的标本正好错过了最典型的那部分。所以各种原因都可以导致检查的阴性，但这个时候，我们应该相信自己的身体。可以跟医生商量一下，共同排除下影响检查结果的各种因素。目前对白带内病源微生物的检测手段已经多了很多，比如可以查阴道微生态，可以查核酸检测，这些都会有针对性地帮助医生鉴别诊断，找到那些“漏网之鱼”。
没有性生活就不会得阴道炎
没有性生活史的小姑娘对妇科是排斥的，但是 妇科疾病 对她们却并不“友善”。性生活只是一个影响生殖道环境的因素，但并不是所有妇科问题都与之相关。所以当症状出现时，女生还是应该及时寻求帮助。
那么与阴道炎相关的症状有哪些呢？最常见的是白带增多，变黄，在内裤上留下明显的痕迹。还有的女孩子会有异味，有一些褐色的分泌物，并且伴随瘙痒。如果这些现象经常性出现，且有加重的趋势，就说明很有可能发生阴道炎。在寻找导致炎症的原因的同时，我们会开展药物治疗。要说明的是，即使没有性生活，我们仍然有很多治疗选择。这一点大家不必担心。
治疗阴道炎就是局部塞药杀菌
在传统的观点里，阴道炎的治疗无外乎局部洗液清洗，阴道用药，或配合口服用药，症状消失后即宣告治疗结束。但是，不少病人会抱怨“用药的时候好好的，一停药症状不多久就会回来，难道要一直用下去吗？”
要解决这个问题，我们必须先解释下“阴道内环境”这个概念。随着科学进步，我们对阴道的了解逐渐深入，慢慢发现阴道内存在大量微生物，并且它们以特定的组合方式存在于每个人的体内，保持一个稳态，形成小小的“内环境”。那么阴道炎的发生其实就是这个稳定的内环境发生了变化，多了一些什么或少了一些什么。我们的药物治疗可以杀死致病菌，但却很难帮助阴道再建内环境。如果反复的用药，那重新恢复内环境稳定的可能性就越小，我们称之为“阴道菌群失调”。基于这个观点，我们在阴道炎治疗上最新的理念是千方百计重塑稳态，而不再是单一杀菌。当然这种治疗方案就不纯粹是药物治疗了。
综上所述，别看小小的阴道炎，它跟我们每个女性息息相关。只有正视它，重视它，我们的幸福日子才能“长治久安”。以上与大家共勉，与大家并肩作战。
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