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检查单解读
一、结婚半年了还没有怀孕，这不是不育症？
正常情况下，生育力正常的夫妇单月怀孕率为20%～25%，半年怀孕率为75%，1年怀孕率为90%。世界卫生组织（WHO）规定，夫妇不采用任何避孕措施生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育。因此结婚半年没有怀孕并不能说明有不育症。如果婚后超过1年仍未怀孕，需要到正规医院做相应的检查。
二、引起男性不育症的常见原因是什么？
1）感染：附睾、输精管、精囊腺、前列腺等生殖器管的炎症均会影响性精子的运动能力和睾丸的生性精功能。这包括造成感染的微生物直接对精子和睾丸的损害，感染时精浆pH值的变化，炎症时大量的白细胞（WBC）本身及其释放的炎症介质均会降低精子的活力，抑制睾丸的生精功能。
2）内分泌异常：垂体分泌产生的FSH和LH是睾丸产生精子的启动剂和维持剂，当各种原因引起的FSH或LH过低时会造成睾丸生精功能低下。
3）静索静脉曲张：精索静脉曲张会导致阴囊局部温度过高、微循环障碍、营养降低、氧分压下降和营养成分供给缺乏均会影响性精子活力（率）和睾丸的生精功能。
4）免疫因素：抗精子抗体会附着于精子的尾部造成精子的活力或活率下降。
5）先天性因素：常见的克氏征、Kallmann综合征，近来的研究发现在Y染色体上决定精子生成的基因片段分为AZFa 、AZFb、AZFc三个主要片段，当某一片段缺失时会造成无精症、重度少精症。
6）营养因素：生精所需营养物质氨基酸，维生素A、E、叶酸缺乏均会造成少、弱精症。
7）环境因素：临床上经常可以看到大量酗酒，长期接触高温，从事放射，接触化学毒物职业者易发生生精功能障碍。
三、日常生活中影响精子的常见因素有哪些？
1）酗酒：酒精对睾丸生精功能的抑制是非常肯定的，以动物实验为例，相当于4两/天的酒精喂养小白鼠连续两周可造成无精症，这是因为酒精的主要产物乙醇的代谢产物乙醛抑制参与睾酮合成的酶，同时还直接抑制睾丸的生精功能。
2）吸烟：烟草中的有害物质如尼古丁、CO均可以降低睾丸的生精功能，长期的研究表明吸烟对精液的影响存在着量-效关系和时-效关系。
3）高温：由于生精的需要，使得胚胎时期的睾丸自肾下极逐渐下降，至出生时睾丸己降至阴囊，此处温度低于体温0．5-1℃有利于精子的生成。当人体处于高温环境时阴囊内温度会超过36.5℃，改变了睾丸的生精环境，使得睾丸的生精功能下降。
4）射线：睾丸组织对电离辐射十分敏感，不同剂量的电离辐射可以造成睾丸生精功能一过性或永久性的损伤。在这里要强调的是电脑同样对睾丸的生精功能有影响，据国内各大城市的对从事电脑且每天有长时间上网的人群进行调查，其群体的精子活率明显低于对照组。
5）农药：大量的研究证实有机磷、有机氯等农药可以使睾丸的曲细精管变性、坏死、精子成熟障碍。这就要求我们在食用农副产品时应彻底清除蔬菜、瓜果表面的农药残留物，农药的生产和使用者应做好劳动保护，防止农药自呼吸道、消化道、皮肤粘膜吸收而引起中毒。
6）棉油：棉油曾是广大棉主要的食用油，通过大面积的人口调查和动物实验发现棉油中的棉酚可以抑制附睾的功能而使得睾丸的生精功能发生停滞，因而棉酚一直作为避孕药物进行了长期的研究。
四、男性不育症都需要检查什么？
1）全身检查：重点应注意体型及第二性征。对身高、体重、血压的测量，可以提供一些全身疾病的相性信息。总体重超标（体重指数30kg/m2）与睾丸容积减低有关，提示睾丸生精功能受损可能。
2）精液分析：精液分析通常用来确定是否有男性不育因素的存在，它包括分析精子和精浆的特征与参数精液分析结果有许多干扰因素，精液分析结果只能为我们提供一个判断男性生育力的可能性。但仅通过一份精液标本的评估不可能确定一位男性精液质量的特征。
3） 根据患者体检及精液检测情况，考虑患者存在隐睾、精索静脉曲张、肿瘤、鞘膜积液、输精管道梗阻等表现时，可进行超声检测，包括阴囊超声及经直肠超声。
除了上述的常规检测还有抗精子抗体（AsAb）检测；支原体、衣原体的检测；外周血染色体的检测；性激素的检测等等。
五、男性不育症的治疗都有哪些？
1）内科治疗，其中包括预防治疗和药物治疗。预防性治疗主要是对感染性不育以及使用化疗药物对睾丸生精功能障碍的预防。药物治疗主要包括调节男性生殖内分泌的药物以及增加精子活力和精子生成的药物。
2）外科治疗：外科治疗主要是针对各种需要外科手术才能解决的疾病，例如：精索静脉曲张，生殖管道梗阻，生殖器畸形及发育异常。
3）传统医学治疗：对于不育症，中医诊治讲究辨证论治，根据医者的望闻问切，来辨别患者的气血阴阳表里虚实的异常，从而选择补肾、温阳、滋阴、益气、活血、疏肝、化痰、清利等方法进行治疗，除了中药治疗外，还有针灸、推拿等方法可供选择。
4）辅助生殖技术：辅助生殖技术，指运用各种医疗措施，使不孕者受孕方法的统称，包括人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射。
一、结婚半年了还没有怀孕，这不是不育症？
正常情况下，生育力正常的夫妇单月怀孕率为20%～25%，半年怀孕率为75%，1年怀孕率为90%。世界卫生组织（WHO）规定，夫妇不采用任何避孕措施生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育。因此结婚半年没有怀孕并不能说明有不育症。如果婚后超过1年仍未怀孕，需要到正规医院做相应的检查。
二、引起男性不育症的常见原因是什么？
1）感染：附睾、输精管、精囊腺、前列腺等生殖器管的炎症均会影响性精子的运动能力和睾丸的生性精功能。这包括造成感染的微生物直接对精子和睾丸的损害，感染时精浆pH值的变化，炎症时大量的白细胞（WBC）本身及其释放的炎症介质均会降低精子的活力，抑制睾丸的生精功能。
2）内分泌异常：垂体分泌产生的FSH和LH是睾丸产生精子的启动剂和维持剂，当各种原因引起的FSH或LH过低时会造成睾丸生精功能低下。
3）静索静脉曲张：精索静脉曲张会导致阴囊局部温度过高、微循环障碍、营养降低、氧分压下降和营养成分供给缺乏均会影响性精子活力（率）和睾丸的生精功能。
4）免疫因素：抗精子抗体会附着于精子的尾部造成精子的活力或活率下降。
5）先天性因素：常见的克氏征、Kallmann综合征，近来的研究发现在Y染色体上决定精子生成的基因片段分为AZFa 、AZFb、AZFc三个主要片段，当某一片段缺失时会造成无精症、重度少精症。
6）营养因素：生精所需营养物质氨基酸，维生素A、E、叶酸缺乏均会造成少、弱精症。
7）环境因素：临床上经常可以看到大量酗酒，长期接触高温，从事放射，接触化学毒物职业者易发生生精功能障碍。
三、日常生活中影响精子的常见因素有哪些？
1）酗酒：酒精对睾丸生精功能的抑制是非常肯定的，以动物实验为例，相当于4两/天的酒精喂养小白鼠连续两周可造成无精症，这是因为酒精的主要产物乙醇的代谢产物乙醛抑制参与睾酮合成的酶，同时还直接抑制睾丸的生精功能。
2）吸烟：烟草中的有害物质如尼古丁、CO均可以降低睾丸的生精功能，长期的研究表明吸烟对精液的影响存在着量-效关系和时-效关系。
3）高温：由于生精的需要，使得胚胎时期的睾丸自肾下极逐渐下降，至出生时睾丸己降至阴囊，此处温度低于体温0．5-1℃有利于精子的生成。当人体处于高温环境时阴囊内温度会超过36.5℃，改变了睾丸的生精环境，使得睾丸的生精功能下降。
4）射线：睾丸组织对电离辐射十分敏感，不同剂量的电离辐射可以造成睾丸生精功能一过性或永久性的损伤。在这里要强调的是电脑同样对睾丸的生精功能有影响，据国内各大城市的对从事电脑且每天有长时间上网的人群进行调查，其群体的精子活率明显低于对照组。
5）农药：大量的研究证实有机磷、有机氯等农药可以使睾丸的曲细精管变性、坏死、精子成熟障碍。这就要求我们在食用农副产品时应彻底清除蔬菜、瓜果表面的农药残留物，农药的生产和使用者应做好劳动保护，防止农药自呼吸道、消化道、皮肤粘膜吸收而引起中毒。
6）棉油：棉油曾是广大棉主要的食用油，通过大面积的人口调查和动物实验发现棉油中的棉酚可以抑制附睾的功能而使得睾丸的生精功能发生停滞，因而棉酚一直作为避孕药物进行了长期的研究。
四、男性不育症都需要检查什么？
1）全身检查：重点应注意体型及第二性征。对身高、体重、血压的测量，可以提供一些全身疾病的相性信息。总体重超标（体重指数30kg/m2）与睾丸容积减低有关，提示睾丸生精功能受损可能。
2）精液分析：精液分析通常用来确定是否有男性不育因素的存在，它包括分析精子和精浆的特征与参数精液分析结果有许多干扰因素，精液分析结果只能为我们提供一个判断男性生育力的可能性。但仅通过一份精液标本的评估不可能确定一位男性精液质量的特征。
3） 根据患者体检及精液检测情况，考虑患者存在隐睾、精索静脉曲张、肿瘤、鞘膜积液、输精管道梗阻等表现时，可进行超声检测，包括阴囊超声及经直肠超声。
除了上述的常规检测还有抗精子抗体（AsAb）检测；支原体、衣原体的检测；外周血染色体的检测；性激素的检测等等。
五、男性不育症的治疗都有哪些？
1）内科治疗，其中包括预防治疗和药物治疗。预防性治疗主要是对感染性不育以及使用化疗药物对睾丸生精功能障碍的预防。药物治疗主要包括调节男性生殖内分泌的药物以及增加精子活力和精子生成的药物。
2）外科治疗：外科治疗主要是针对各种需要外科手术才能解决的疾病，例如：精索静脉曲张，生殖管道梗阻，生殖器畸形及发育异常。
3）传统医学治疗：对于不育症，中医诊治讲究辨证论治，根据医者的望闻问切，来辨别患者的气血阴阳表里虚实的异常，从而选择补肾、温阳、滋阴、益气、活血、疏肝、化痰、清利等方法进行治疗，除了中药治疗外，还有针灸、推拿等方法可供选择。
4）辅助生殖技术：辅助生殖技术，指运用各种医疗措施，使不孕者受孕方法的统称，包括人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射。
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