“ 试管婴儿 ”的成功率受诸多因素影响,如年龄、医生技术、实验室水平、促排卵方案等,其中, 女方年龄是最重要的影响因素之一 ,因为 女性的卵巢储备功能随年龄的增长而降低, 35岁以后急剧下降,增加“ 试管婴儿 ”助孕的难度。 昆明市妇幼保健院生殖中心黄荣芳 据2018年数据显示,我中心“ 试管婴儿 ”技术全年龄段的单次成功率为55% ,累计妊娠率在80%以上。37岁以下,有大于等于1个优质囊胚的成功率为70.5% 。 因此,年龄是助孕成功的关键因素。 与年龄相关的卵巢储备功能 卵巢储备功能 是指女性卵巢内存储的可用卵泡数量, 是女性生育能力的代名词 。 正常情况下,卵巢储备功能与年龄呈负相关, 但也有少数女性在20-30岁之间,就出现卵巢功能低下的问题。因此,对于育龄女性,及时评估卵巢储备功能非常重要。 如何评估女性卵巢功能 现在国际上越来越多用抗苗勒氏管激素 (AMH) 来对卵巢储备功能进行评价。 此项检查在上午空腹抽血即可检测,不受月经周期限制,非常方便。 正常的AMH值介于1.2-3.6ng/ml之间,过高或过低都会影响生育力。 AMH低于正常值,预示卵巢功能减退,受孕困难 AMH水平较低的患者,应进一步检查月经第3-5天的FSH激素,确认卵巢功能水平。卵巢功能低下者,应尽快采取措施,如“ 试管婴儿 ”助孕。 AMH高于正常值,则有可能是 多囊卵巢综合征 ( PCOS ) AMH值高于3.6ng/ml时,你可能会因为 多囊卵巢综合征 引起排卵障碍而导致不孕,或在“ 试管婴儿 ”治疗中存在卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高风险。因此,无论是门诊促排卵或“ 试管婴儿 ”治疗,都应引起重视。 另外,AMH在“ 试管婴儿 ” 治疗中也是预测卵巢对控制性促排卵(COH)反应的最佳指标,有助于医生制定最佳的促排卵方案。 综上所述,建议有“ 试管婴儿 ”指征的不孕症患者尽早治疗,以免耽误最佳受孕时期,同时,呼吁育龄女性应重视卵巢储备功能检查。 衷心祝愿每对夫妻 早日成为父母

黄荣芳副主任医师
北京大学第三人民医院
擅长:妇科内分泌疾病、不孕症的诊断和治疗、辅助生殖技术如人工授精、试管婴儿技术
【波恩科普】如何提高试管婴儿成功率(一):把握最佳生育年 (转载)
2019-02-02 09:45 发布
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