急速咨询
检查单解读妇女生殖道感染防治
什么是生殖道感染？
生殖道感染是原本正常存在于生殖道的微生物，或经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道的微生物引起的。 中国中医科学院眼科医院妇科王东红
生殖道感染是个广义的概念。它既包括主要由性行为传播的性传播感染，也包括发生在生殖道的内源性感染和医源性感染。男性和女性均可发生。
生殖道感染是指生殖系统受到细菌、病毒、霉菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称。包括外阴炎、前庭大腺炎、滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、老年性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及性传播疾病。
育龄妇女正常的白带白色，稀糊状、粘性分泌物一般无气味。患有生殖道感染后，则有明显变化。如滴虫性阴道炎的白带常呈泡沫状，有其他细菌混合感染时常有腥臭味；典型的霉菌性阴道炎白带粘稠，呈豆渣样或凝乳样；细菌性阴道病白带常呈脓性或浆液性，严重时有鱼腥臭；淋病白带常呈脓性，外阴部有瘙痒、疼痛、烧灼和坠感，有时有痛。如感染上性病，还会出现一些溃疡、增生物等症状。
生殖道感染是影响育龄妇女生殖健康的常见妇科疾病之一，它包括了性传播感染，内源性感染和医源性感染。如不及时发现和正确治疗可引起盆腔炎、不孕症、异位妊娠、流产、死胎死产、早产、先天感染及新生儿失明等并发症，并可增加HIV感染和发生宫颈癌的风险。规范、有效的预防、诊断和治疗是控制和降低生殖道感染率的关键 。
生殖道感染的危害
生殖道感染对女性生殖健康的影响较大，常见的不良结局有：盆腔炎、不孕症、异位妊娠、流产、死胎死产、早产、胎膜早破、先天感染及新生儿失明等，严重者甚至有致命的后果，如宫颈癌和艾滋病。
目前宫颈癌仍是女性生殖器肿瘤死亡的主要原因。
人类乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌发生的主要原因。
另外性传播感染可增加艾滋病病毒（HIV）的风险，使艾滋病的发生率增加。
生殖道感染的分类和传播途径
| 分类 | 来源 | 传播方式 | 常犯疾病 |
| 内源性感染
性传播感染
医源性感染
| 阴道内正常 微生物
感染性病的性伴
阴道内正常 菌群和病原 微生物及体 外污染物
| 微生物过量繁殖
与已感染性病的性伴发生性接触
●阴道检查 ●放/取宫内节育器 ●人工流产手术 ●诊刮术 ●分娩过程没有医院无菌常规 操作 | 外阴阴道假丝酵母菌病 ●细菌性阴道病 ●淋病 ●泌尿/生殖道沙眼衣原体感染 ●梅毒 ●尖锐湿 疣 ●生殖道疱疹 ●艾滋病病毒感染 ●滴虫性阴道炎 ●阴虱 ●疥疮 经手术操作后引发 ●宫颈炎症 ●盆腔炎性疾病 ●孕期与产褥期的感染性疾病 |
常见生殖道感染病征
| 病征 | 生殖道感染 | 致病微生物 |
|
阴道分泌物异常 （阴道宫颈炎）
女性下腹痛
生殖器溃疡 |
淋病 沙眼衣原体感染 细菌性阴道病 滴虫性阴道炎 外阴阴道念珠菌病
盆腔炎
生殖器疱疹 梅毒 |
淋病奈瑟菌 沙眼衣原体 多种微生物 阴道毛滴虫 假丝酵母菌
多种微生物，包括需氧菌（如淋病奈瑟菌）、厌氧菌、沙眼衣原体等
单纯疱疹病毒2型和I型梅毒螺旋体 |
性传播感染的预防
推迟首次性行为的时间，特别是青少年；
减少性伴数量；
避免不洁性行为；
提高使用安全套具有双重保护的意识，并提高其使用率；
坚持正确使用安全套；
一旦出现性感染症候及早到正规医院就医，并与性伴同治。
内源性感染的预防
v 识别易感人群
（ 1 ）孕妇和使用口服避孕药者；
（ 2 ）长期服用抗生素和类固醇激素类药物；
（ 3 ）糖尿病患者；
（ 4 ）经常阴道冲洗者。
v 预防方法
（ 1 ）避免使用清洁剂、消毒剂、中药等冲洗阴道，阴道冲洗应由医务人员根据病情酌情使用；
（ 2 ）每天可使用清水清洗外阴；
（ 3 ）避免过量或长期不合理使用抗生素。
生殖道感染常见疾病
v 滴虫性阴道炎
v 外阴阴道念珠菌病
v 细菌性阴道病
v 宫颈炎
v 盆腔炎性疾病
v 前庭大腺炎
v 淋病
v 泌尿 / 生殖道沙眼衣原体感染
v 尖锐湿疣
v 生殖器疱疹
v 阴虱病
v 疥疮
v 梅毒
生殖道感染的防范原则
1 、了解和把握常见生殖道感染知识，增强自我防范能力。
2 、夫妻双方都要洁身自好，维持单一的性伴侣关系。
3 、提倡使用避孕套，倡导安全性行为。
4 、分娩、妇科检察、上（取）环、人工流产等应到正规的医院和计划生育服务机构。
5 、主动、积极参加妇女病查治和生殖道感染的防治。
6 、坚持避孕，防止和减少人工流产。
7 、不要和别人共用注射针头、针管。
8 、养成良好卫生习惯，注意性器官卫生；夫妻双方每晚特别是同房前都应清洗外阴；不与他人共用浴盆、浴巾，清洗外阴和洗脚的盆、毛巾要分开，尽可能洗淋浴；避免共用不洁的马桶；内裤要勤换洗，在阳光下晒干；使用清洁的月经周期卫生用品。
生殖道感染的治疗原则
为防止生殖道感染，提高育龄妇女的生殖健康水平和生存的质量，应采纳中西医结合技术治疗，根据不同的病原体感染选用不同的药物。
1 、局部用药治疗：根据不同的疾病选用不同的泡腾片或栓剂放置阴道深部。
2 、中医治疗：清热解毒，除湿止带，杀虫止痒。
打开APP