美国之行见闻3

2013-03-26 07:45 发布

医生的工作:由于美国医院大多是私人性质的,所以追逐效益是放在第一位的事情,把每个医生充分的利用起来,发挥最大的能量是必须的事情。美国人均中等收入平均水平为6万美金左右,而一个妇产科医生的年薪大都在将近30万美金,因此医院雇佣了你,就要把你的价值利用到最大。平日的工作都是由一名秘书来安排的,每个医生都配备一名秘书,这名秘书并不懂医疗,是专职的秘书,负责医生的所有的在工作单位的事情,对外的交流,书信的往来,预约会见等等吧,只要是和这名医生有关的事情,都由她负责。听医生最常说的一句话就是:“和我的秘书联系,由她来安排。”往往一名医生一个星期的事情都是提前很长时间都安排好的,每周有一天专门出门诊,大概预约22个左右的患者,即使这样,也要看到晚上六左右,还有一天是出半天的门诊,大概预约10个左右的患者,其余的时间都是用来手术的。每天一般都要安排至少4台手术,内膜癌是最常见的疾病,对 妇科肿瘤 的医生来说,一天两个内膜癌的机器人 腹腔镜手术 是很常见的事情,这里只要能用机器人腹腔镜来做的手术,都会选择机器人的。因为效益很高。患者不会提出疑问的,对医生话是充分相信的,他们认为你做到医生这个职业对一般人来讲是一个很神秘的事情了,医生太聪明,获得医生执照太难了,你试想一下,一个在高中学习非常好的学生,报考了普通的工科大学四年毕业后,你才能去报考医学院,四年毕业后,你要有三年的实习医师,三年的进修医师的经历,最后才能获得医生执照,这期间你要结婚生子,只有有一点事情发生,你可能就要中断学业,美国的父母是不会给他们的孩子提供那么多的钱来完成学业的,不会供养你念书到毕业,结婚还会给你买房子,一切都要靠自己啊。所以往往都快40了,才能获得执照,开始赚钱。当然这以后的日子就幸福了。 大连市妇幼保健院妇科曹锐

所以,医院的医生不会太多,没有什么主任,负责主治医生,住院医生啊,就是医生自己一个人干所有的事情,当然有的医学院的附属医院会有很多几个实习医生,进修医生,这些医生也是有获得执照的这些医生来指导学习的。所有的病志都是打印的,一个病志我看了一下,加一起能有100多页,医生要写的没有几个字,可以随意的写。交待患者的签字也是像我们出院小结那样,由医生向患者交代清楚后,签字一式两份病志里一份,患者一份。女性盆腔示意图,A4纸那样的,医生在上面点点画画患者明白后签字放在病志里面,在签字这个方面我们达到了美国医院的水平,随时随地的签字和交代。即使是手术记录,也是在手术倒台之间,有医生口述,有一个类似对讲机的那样的仪器,口述后,上传到指定的房间,由专人打印下来,交给医生签字就可以,医院不会把这么大量的时间交给医生来写这些东西的,在医院,医生就是看病,手术,没有其他可做。在医院的休息室,餐厅,办公室等地方,都有一个大屏幕的显示器,哪个手术间做什么手术,是哪个医生来做,患者进行到什么地步了,如是进手术间了, 麻醉 开始,可以手术了由不同的颜色来提示,都准备好了,就是个红色的,这样不管这名医生在什么地方,都能看到,我的患者准备好了,我要去手术了。

所以手术也是自己一个做,对我们来说这里你能想象吗?即使是广切或者是卵巢癌,也就是有一个助手来给你配台,当然,他们的开腹器非常的实用,是一个360度都可以牵拉的。这里有一个职业,就叫医生助手,他们没有行医的资格,就是在手术室里给医生做助手,有很多没有能力再继续获得医生执照的有可能就转行干这个了,这个工作的年薪大概也有将近10万美金,生活的也是很好的。很多的时候手术器械护士都要帮助医生来完成手术,好像这里面都是这样,没有手术器械护士的帮助,手术是很难进行的。他们有义务帮助医生,当然到点就下班,有另外一个护士上台,3点的时候肯定是换护士的,和我们一样清点器械正确后,换人,而医生是不能换的,很多的时候,和我们一样做完一天的手术要晚上6-7点了。机器人腹腔镜在美国非常的流行,全美大概有将近2000台的机器人腹腔镜,在我回国的时候,我在俄勒冈待的哪家医院已经要进第二台的机器人了,除了机器人本身的优点外,自己一个人就能手术,是他做大的优点,这样就不要别人的帮忙了。医生是年薪制,而护士和医生助理是小时制,多做机器人效益高,还节省成本啊。

医院给医生的服务是淋漓尽致了,早上有专门的人买来新鲜的面包,手术室的冰箱里,永远都有点心,奶等食品,咖啡随时随地的提供。医生看完病,什么都不要管了,TCT HPV,病理什么的,医生只是把它做完,省下的都交给护士,即使是处方,医生只要在电脑上下好,就有护士打印出来交给医生签字就可以了。患者的病例也是这样,看病之前完整的资料肯定由护士打印好放在医生的办工桌上,在医生出门诊的时候,会有两名护士配合这名医生的工作的。一个负责患者,接待她,导引她,一个负责医生,把医生所有的处置的东西弄好,往往内诊的手套都是由护士给带好。

在这里,看到了医患和谐的最好的典范,衣着得体,没有大声喧哗,和和气气。患者对医生有着无比的信任。患者来看病,医生给她看病,双方都干着自己的事情,剩下的事情也有专门人来负责。高度的分工,明确的职责,让一切都有条不紊的,按着自己的方式默默的运转。也造就了这个世界上最规范的就医系统,前提就是人是这个世界上最宝贵的,为人的服务彻底,透明。如果我们自己都不能来善待我们自己,那么我们还能服务于什么,我们还能干好其他的事情吗?人享有自己最高级的权利也是最基本的权利,我们所创造的的一切,都是用来服务于人民,都是用来让人民欢愉的,而医疗工作就是保证让所有的人都能健康快乐的生活,因为我们医护人员让人们生活的会更舒适,而我们也从中体会到那种因为我们的付出让人们延年益寿所带来的内心的感动,付出有时候意味着回报,有时候也意味着这种回报是一种精神上动力,是让你内心强大的力量,让你不断地学习,积累。祝人们健康快乐!

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