女人一生当中,妊娠和分娩的经历最令人难忘。可是产后,每当咳嗽,打喷嚏,跑动时就漏尿绝对是你意想不到的。不必烦恼,因为这不只是你一个人的问题。 山东大学第二医院妇产科王华丽
大约50 %的妇女产后会出现盆底器官脱垂,并且伴有膀胱和直肠功能性紊乱。为了确保你的盆底健康,产后是一生中的最佳的锻炼时机。大家都知道产后应当做恢复性锻炼,只是不知道怎么练。虽然会时时感到自己的盆底和产前大不相同,但随着生活的忙碌和时间的推移,还是会把锻炼盆底忘得一干二净。多数情况,女性朋友对自己的漏尿问题采取听之任之的态度,认为是女人都这样。问题是有什么办法能让我们,甚至我们的下一代不再为漏尿烦恼。我们不但要了解造成盆底损伤的原因,还要学会如何预防。
产后盆底康复的主要目的是提高盆底肌的收缩能力、预防和治疗盆底功能障碍、改善生活质量。早在上世纪40年代,凯戈尔医生首先提出了加强盆底肌肉力量的训练方法,并以他的名字命名为凯戈尔训练法。此后的多年里,伴随着科技的进步,涌现出了电刺激、生物反馈等新的治疗手段。近年来小型化治疗仪器除具备大型治疗设备的各项功能外,更注重患者的体验和便利,极大地提高了盆底康复的治疗效果。
源自英国的安舒神经和肌肉刺激仪(NEEN PERICALM)是一种新型的双信道全数字神经和肌肉刺激装置。特点是小型化和便携,不受时间和空间的限制,便于在各种场合使用。对于后妇女来说,再也不必舟车劳顿,奔波到医院排队等候治疗了,居家就可以轻松完成所有的治疗锻炼科目。而且不像去医院,要羁于预约的时间,患者完全可以自主选择治疗锻炼的最佳时间。
对于产后盆底康复而言,早上进行治疗锻炼效果更佳。研究显示,人体机能昼夜间差异巨大,每天8-12点和14-17点,肌肉的速度、力量和耐力相对处于最佳状态;而3-5点和12-14点,肌肉的速度、力量和耐力则相对处于最低状态。所以在8-9点之间进行治疗锻炼,有助于提高肌肉的负荷能力,兴奋运动中枢,达到积极锻炼的目的。虽然14-17点也是肌肉机能的最佳时段,但经过一个上午照看宝宝或工作后,全身肌肉一直处于负荷状态,容易聚集乳酸,使肌肉的内环境发生变化,如血糖减低等,这时肌肉的工作能力就会下降,主要表现为动作不协调,注意力分散等。这说明肌肉已经疲劳,不适合进行有强度的治疗锻炼。
工作原理
安舒神经和肌肉刺激仪通过阴道内电极(俗称阴道探头)感应患者的盆底肌电活动,启动电刺激程序,通过电流刺激盆底肌肉和其所支配的神经,直接诱导治疗性的反应,调节下尿路功能的异常,具体表现为
1.增强会阴和盆底肌肉的强度
2.抑制膀胱的过度活动
3.增加尿道的闭合压
与药物控制治疗不同,安舒神经和肌肉刺激仪更注重恢复盆底肌的功能,近年来在尿失禁和盆底器官脱垂的应用比较广泛。患者可以根据自身的状况,设定相应的刺激模式,调节电刺激的强度。整个电刺激过程没有任何副作用。对于产后漏尿和轻微脱垂的患者而言,经过专业医生的盆底肌状况评估后,完全可以选择居家进行盆底康复治疗模式。
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