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检查单解读手淫是无性伴侣的年轻男性最常采用的性行为方式，有调查发现96%的男性大学生有过手淫经历，其中四成受访者每周手淫1-3次。随着手淫现象的普遍化，男性手淫人群的勃起功能及性健康状况逐渐引起男科医生的关注。上海交通大学医学院附属仁济医院男科研究所近期开展了一项针对年轻男性人群的研究，发现手淫勃起变差可能是无性交经历男性出现 勃起功能障碍 （ED）相关危险因素的标志。该研究结果于2014年6月发表在《性医学》(The Journal of Sexual Medicine)杂志上。 上海交通大学医学院附属仁济医院男科黄燕平
研究选择18-40岁来男科门诊就诊的男性，并将他们分成有规律性生活的ED组和无性交经历但自觉手淫勃起变差（WME-NS）组，同时纳入有规律性交且无ED者作为对照，三组纳入的人数分别为179例、78例和43例。对有性交经历组人群进行IIEF-5评分以评价勃起功能（＞21分为非ED者，≤21分为ED患者）。对无性交经历人群进行手淫勃起评估，手淫勃起变差的诊断标准需符合以下的任何一项：1、对性录像的视听刺激或对性幻想刺激的勃起反应变差；2、手淫过程中勃起硬度变差；3、对手淫的满意度变差。三组人群分别进行体重指数、血管内皮功能、夜间勃起参数、胰岛素抵抗、糖化血清蛋白、血脂、血清hs-CRP、颈动脉血管内膜等风险指标的检测。结果发现ED患者与手淫勃起变差者存在相同的危险因素（两组间危险因子发生率无统计学差异）。通过多因素Logistic回归分析发现，内皮功能障碍（校正OR=17.11，P＜0.001）、夜间勃起异常（校正OR=3.87, P=0.021）以及糖化血清蛋白升高（校正OR=4.14, P=0.006）是ED的独立风险预测因子，而内皮功能障碍同样也是手淫勃起变差者的最强独立危险因素（校正OR=8.83, P＜0.001）。
该研究结果表明，手淫勃起变差者与ED患者存在共同的风险因素。手淫勃起变差可能是无性交经历的年轻男性出现早期ED风险的标志。这就意味着无性交经历但自诉有手淫勃起问题的年轻男性同样需要进行全面的心血管风险评估，而手淫勃起状态则可作为一种早期自我判断ED风险的信号。
原文：http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsm.12460/abstract;jsessionid=7C49262EA9E14750D710964A559E9D58.f03t04
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