孕前保健医师手记(十三)---最佳受孕时机——计划受孕 (原创)

2014-11-12 00:28 发布

改革开放以来,我们的经济得到了快速的发展,运用的手段是市场经济,因为计划经济违背了市场的规律。可是我们的计划生育国策并没有改变,在计划生育国策的背景下,少生优生是我们的重要目标,这就要求我们在怀孕前作好充分的准备。计划受孕就是要求我们制定出怀孕的计划,什么时候开始备孕?什么时候开始停用避孕措施?什么时候能顺利的怀孕? 同济大学附属东方医院生殖医学中心周俊彦

首先,在制定多少时间内能顺利怀孕的计划时要给自己留点余地,在我之前的文章中曾提到过“夫妇婚后不避孕 3 个月内约 2/3 可获怀孕, 6 个月内怀孕率可达 75%~80% ,一年内约 85% 可怀孕”,因此给自己 3~6 个月的时间比较合适。在刚开始做孕前保健门诊的随访工作时,我比较积极,根据受检对象的计划,一到时间我就打电话问他们“怀孕了没有?”,过了一个月,我又去问他们“怀孕了没有?”。他们的父母没有催他们,我到天天盯着他们,无形中给他们增添了许多压力。意识到自己的错误后,我就在检查结束时要求他们在怀孕后能主动和我联系,或者过半年之后我再电话随访。

其次,如何 选择最佳的受孕时机?总结了几点供大家参考:

1 .最佳生育年龄:女性在 24 ~ 28 岁,男性在 25 ~ 35 岁是完成“生命之吻”的最佳年龄,特别是女性最好不超过 30 岁,尤其不要超过 35 岁。理由是女性的生殖器官一般在 20 岁以后才逐渐发育成熟,而骨骼的发育成熟则要到 24 岁左右,若在骨骼尚未发育成熟前怀孕,母子就会互相竞争营养,从而影响母亲骨骼发育进程。而且,由于子宫收缩无力、胎位不正、胎儿发育不良等,还会影响婴儿的健康。而年龄过大,生殖细胞发生畸变的可能性显著增加,受孕后自然流产和胎儿畸形率也会明显上升。

但是现在女性的怀孕年龄往往呈现两极分化的趋势。由于性观念的开放,年轻男女同居年龄偏小,怀孕生子的年龄也变小。另一部分女性,由于自身条件优越,或工作紧张压力大而耽误了恋爱结婚的最佳时机,大多成为高龄产妇。 这两种年龄怀孕生子都不利于优生。

2 .最佳受孕季节:虽然怀孕的时节无明显的适宜和禁忌之分,但若从综合角度衡量,在每年的 6~8 月怀孕,到来年春天的 3~5 月分娩,或在每年的 1~ 2月怀孕,到秋天的 10~11 月分娩是最理想的选择。就 新生儿 护理来看,此时出生的宝宝,刚好避开冬季 流感 高峰、但又尚未进入细菌、蚊虫容易孳生的 夏天 ,在照顾与护理上都比较容易。对妈妈而言,此时正值春夏交替,新鲜蔬果产量充足,对于产后 月子 调理也相对较好。

当然,人算不如天算,否则产院都得根据季节来开放了,因此也不必过于强求。需要提醒大家的是,尽管现在不管什么季节各种蔬果都能买到,但是转基因和植物激素养植的蔬果不一定利于优生。

3 .最佳 受孕时间 : 正常的育龄妇女每个月经周期只排放一个卵子, 于每个月的 排卵 前 3 天至 排卵 后 2 天,是女性最容易受孕的时期。推算出排卵期后先禁欲 3 ~ 5 天再选择同房,禁欲的时间过短或过长,都会影响到精子的数量和质量。

尽管女性每个月排放一个卵子,而男性禁欲第 4 天的精子质量最好。但是排放的这一个卵子需要经过 85 天的百里挑一的募集过程,而睾丸内精子的发育成熟周期则需要 74 天。因此夫妇双方应在准备怀孕前半年,通过 孕前检查 先排除相关的影响因素并做好充分的孕前准备,保持体格和情绪都处于最佳的状态并避免环境因素的影响。

有些夫妇停止避孕2-3个月就急切地渴望能实现做父母的愿望,已做了充分准备,选择了怀孕时机,却想怀孕又怀不上。常见的原因就是因为错过了“易孕期”。怎样识别排卵期呢?

1 .日期推算法:大部分月经周期有规律的妇女可以选择这种方法,在预计下次月经来潮前的14天即为排卵日。但由于排卵可受疾病、情绪、环境及药物等的影响而发生改变,所以最好和其他方法结合使用。

新婚后半年内尽量不要怀孕,坐床喜并非喜上喜;在知情选择的基础上落实好适宜自己的避孕措施,避免意外妊娠,更不要第一胎就轻易去做 人流 。 

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