微创是现代外科发展的必然方向 , 作为手术科室的妇产科 , 也努力朝微创发展 ......
现代妇科的微创手术,主要是两个方向,其一,阴式手术,其二,腔镜手术。今天借此机会给大家稍作介绍。
阴式手术是利用女性盆腔和阴道仅两层粘膜相隔 , 而阴道又于外界相通的原理 , 从阴道进入盆腔手术除了减少了对腹腔的干扰,也减少了腹部的伤口 , 从而减少了术后的疼痛 , 缩短了术后的恢复时间。目前开展的比较多的是阴式子宫切除 , 以后会逐渐开展肌瘤挖除或附件肿块切除。
说到腔镜手术,范围就更大了。
临床应用的最多的,最常见的是腹腔镜。腹部取几个小洞洞,分别放入 “ 内窥镜 ” 和 " 操纵器 ", 就能将腹腔和盆腔的情况看的清清楚楚 , 能起到诊断和治疗的双重效果 . 它是妇科诸多疾病检查的金标准,能准确的发现 B 超 ,CT 所不能发现的服盆腔病灶 , 并且了解病变的程度和范围 . 同时也能在直视下完成盆腔粘连分解 , 卵巢囊肿 剥除 , 附件切除 , 子宫肌瘤 挖除 , 子宫切除等多种手术 , 它更是不孕症检查治疗的重要手段之一 . 于传统的手术相比 , 它具有对组织损伤小,术后粘连少,疼痛轻微,恢复快的优点。
除了腹腔镜 , 我们还有宫腔镜 . 或许大家对它不熟悉 . 别急 , 让我来给大家介绍 . 它的原理类似于胃镜 . 用一个细小的 " 摄像头 " 通过宫颈进入宫腔 , 于是 , 子宫内部的形态就一览无遗 . 一些宫颈颈管内的病变,子宫内膜疾病 , 人流 后胎残 , 宫角妊娠,突向宫腔的 子宫肌瘤 ,子宫先天畸形 ( 如纵隔子宫 ) ,子宫异常出血,节育环嵌顿等等疾病都可以通过宫腔镜检查确诊。上述的许多疾病还可以同时通过它得到治疗,比如宫颈或子宫内膜息肉的摘除,子宫黏膜下肌瘤或子宫纵隔的切除,嵌顿节育环的取出 ------ 从而使一些患者避免了开腹手术。
腹腔镜和宫腔镜联合起来是当今不孕症患者的重要检查治疗手段。其效果也早已得到印证。
腹腔镜和阴式手术联合起来,其威力更是强大。它们互相弥补各自的缺陷可以完成传统的阴式手术或腹腔镜手术所完成不了的手术,甚至是子宫癌的根治手术。
我们妇科的微创手术正在主任的带领下蒸蒸日上,相信可以为越来越多的女性患者带来福音。