女性 尿失禁 问答
宜兴市人民医院 杨慧云 214200 宜兴市人民医院妇科杨慧云
什么是尿失禁?
尿失禁是一种尿液不自主地溢出的病理现象,它主要分为:压力性尿失禁,急迫性尿失禁,充溢性尿失禁和混合性尿失禁。其中压力性尿失禁,急迫性尿失禁和混合性尿失禁最为常见。
什么是压力性尿失禁?
当您在进行某些日常活动是,如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、搬重物或上下楼梯、走路、突然站立后,出现尿液不自主的流出的现象,称为压力性尿失禁。
据统计,全世界大约每5位妇女中就有一位患有不同程度的压力性尿失禁,然而,大部分患者并没有认识到这是一种疾病,以为这是生过孩子或是高龄后的必然结果,并且患有这种疾病的人往往羞于启齿,不愿寻求医疗帮助。
其实,尿失禁给生活造成极大的不便,首先,会阴部卫生难以维持,更严重的是可能导致泌尿生殖系统感染。除此之外,尿失禁对心理也造成了很大的威胁。由于害怕尿失禁,以及由此带来的不便,患者往往不敢做户外活动,社交范围缩小,甚至闭门不出,长此以往,对身体和心理造成很大的伤害。
压力性尿失禁的致病因素是什么?
l 怀孕及生产
l 绝经
l 遗传
l 持续重体力劳动
l 慢性咳嗽或 便秘
l 高龄
l 肥胖
l 既往的盆底手术
压力性尿失禁是如何诊断的?
如果出现尿失禁症状,应该及时就医,寻求医生的帮助和指导是非常必要的。
压力性尿失禁的诊断包括:详细的病史询问,体检(妇科检查及神经系统检查)以及一些必要的实验室检查,如尿失禁诱发试验、残余尿测定、尿动力学检查等,医生将综合以上结果来判断尿失禁的类型,并选择相应的治疗方法。
压力性尿失禁如何治疗?
绝大多数压力性尿失禁通过有效的治疗方法是可以治愈的。目前主要有三种治疗方法:
l 行为锻炼:盆底肌锻炼又称凯格尔锻炼法,通过加强盆底肌肉和尿道括约肌的力量
来增加控尿能力,减轻尿失禁症状。
l 药物治疗:一些药物有助于控制排尿。对绝经后的妇女可以使用雌激素;另外一些
药物可以增加尿道括约肌的收缩能力。
l 外科手术治疗:新的外科手术方法是治疗压力性尿失禁可靠的治疗手段,通常能够
带来长期有效的结果。其中IVS爱维斯经阴道吊带置放手术,以及TVT,TVT-O手术,由于手术创伤小、痛苦少,疗效确切,而越来越为人们所接受。
阴道无张力吊带置放手术通过阴道前壁的小切口,将补片样吊带放置于尿道中段下方,用来加强耻骨尿道韧带及尿道周围组织,从而重新获得对排尿的控制。
正确认识尿失禁,及时寻求医生的帮助,是您在患有这种疾病后的正确选择。
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