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检查单解读误区一： 早泄 和 阳痿 是一会事，治疗上是相同的。 上海交通大学医学院附属仁济医院男科张明
这种错误认识在门诊患者中占有较大的比例，患者搞不清楚 勃起功能障碍 （俗称 阳痿 ， ED）和 早泄 的概念，常常将二者混为一谈。由此导致对医生的诊治方案不理解；从而延误治疗，那么 阳痿 和 早泄 到底有何不同呢？
勃起功能障碍 （既往俗称 阳痿 ），是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。通俗的讲， 阳痿 就是指性生活时，阴茎勃起不能勃起或者勃起硬度不够，不能插入阴道或者勃起硬度不能维持以完成性生活。 早泄 的定义，主要包括三个方面：第一，射精潜伏期缩短；第二，缺乏对射精的控制，第三，无法让性伴侣满意。对于原发性 早泄 患者（原发性 早泄 指从初次性交开始就出现 早泄 ），射精往往或总是在插入阴道一分钟左右发生；对于继发性 早泄 患者（继发性 早泄 指既往无 早泄 情况，某段时间或某个阶段出现 早泄 ）射精潜伏时间有显著缩短，通常少于三分钟。
勃起功能障碍 治疗首选口服药物治疗，可选择的药物包括西地那非（万艾可）、他达拉非（希爱力）和伐地那非（艾力达）以及中医药治疗等等。 早泄 的治疗可选择口服药物治疗、心理 /行为疗法等。推荐的一线药物是达泊西汀（商品名必利劲），在性生活前1.5-2小时服用。
误区二：所有 早泄 均需手术治疗。
早泄 患者经常会受一些虚假广告的影响，认为所有 早泄 患者需要进行手术治疗，如阴茎背神经阻断术或背神经降敏术等。其实发生 早泄 后，医生首先要判断是原发性 早泄 还是继发性 早泄 ，无论是哪种类型的 早泄 ，都是首选药物治疗。治疗的一线药物是达泊西汀（商品名必利劲），在性生活前 1.5-2小时服用。我国一些中医药在治疗 早泄 也有一定的疗效，可以同时选择用药。手术治疗有严格的适应症，需要慎重选择。手术进行阴茎背神经阻断术可能会导致阴茎龟头麻木、勃起功能减退等问题。因此不能推荐为 早泄 的首选治疗方法。
误区三： 早泄 仅仅通过药物治疗就可以治愈。
早泄 是一种心理 -躯体性疾病。研究发现，躯体疾病、神经电生理紊乱等因素导致 早泄 的发生，而心理环境因素可能维持或强化了 早泄 的发展。因此， 早泄 的治疗在进行药物治疗的同时，需要进行心理调整和行为治疗，也包括性伴侣的密切配合。性伴侣不可强硬责怪，甚至谩骂，导致患者心理紧张。行为治疗包括“挤捏”“停-动”技术等，提高射精刺激阈值，降低阴茎龟头敏感性等。
早泄 患者在治疗疾病的同时，需要关注以上治疗误区，通过药物、心理干预、行为治疗等方式，早日克服 早泄 带来的困扰。
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