近期有不少患者因月经量减少来就诊,思想顾虑重,担心闭经后变老。询问病史,常见病因分为两种:
一、 宫腔粘连, 各种原因造成子宫内膜基底层破坏,再继发 感染 导致子宫腔粘连,表现为月经量改变,子宫内膜受损最常见于 人流 和清宫术,部分患者清宫后第二个月即出现月经减少 上海计生所医院妇科万美兰
二、妇科 内分泌失调 ,卵巢功能减退,各种原因导致的卵巢功能减退,雌激素水平低导致月经改变
需要哪些检查?
一、阴道 B超 : 子宫内膜缺失,不连续性,提示子宫内粘连;卵巢体积小,窦卵泡数量少,提示卵巢功能减退。但是周围型 宫腔粘连或者粘连程度较轻在B 超声下难以诊断,需要有经验的医师通过宫腔镜检查确诊。
二 、查性激素六项+甲状腺功能,甲状腺功能减退影响卵巢功能,月经第2-3天查性激素6项,结合B超判断卵巢功能状况
怎样治疗:
一、子宫内粘连 有生育要求的妇女,可以考虑宫腔镜检查和宫腔镜下粘连分解术,根据粘连程度术后给于口服雌孕激素口服修复子宫内膜,2-3个月后备孕
二、 内分泌失调 ,针对病因给于治疗