子宫内膜异位症的最佳治疗

2010-09-12 23:55 发布

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：本人12岁初次来月经，上学时记不得多长时间一次，工作后一般25天来一次，每次6、7天。从2009年开始间断性痛经，每次1、2天，行经天数延长。剖腹产生育过一胎，药流一次，人流一次。2010年7、8月开始痛经严重，每次5、6天。09年发现有一小肌瘤，大夫告知观察即可。今年9月8日在太钢总医院体检，发现有卵巢囊肿，B超显示：后壁壁间12.9*8.5*11.9毫米低回声结节；右卵巢内22.1*15.4*18.7毫米囊样结构，囊内透声差；右卵巢上方32.7*12.5*12.5毫米囊样结构，形状不规则，壁厚。 9月8日大夫开药宫瘤消胶囊，正在吃，效果不知根据我的症状，您认为目前的药物适用吗？最佳的治疗方案是什么？请给出建议。山西医科大学第二医院妇产科王永红

山西医科大学第二医院妇产科王永红 ：
这位患者你好：根据你提供的病史和各项检查结果，我考虑目前的诊断是：子宫内膜异位症 .主要的治疗方法有：手术治疗（包括1.保留生育功能的手术，采用腹腔镜技术为最佳选择。2.保留卵巢功能的手术，切除子宫和病灶；3.根治性手术）2.药物治疗：有口服避孕药，丹那唑，孕三烯酮，米非司酮和复方醋酸棉酚片，针剂有达菲林，诺雷德等。

根据你的病情，首先需要确诊，排除卵巢肿瘤可能。确诊后鉴于目前无生育要求，可以使用达菲林等治疗六个月，让后改用口服避孕药治疗为妥。前者可以迅速抑制病灶，后者维持治疗。

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