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检查单解读我们将为您简要介绍外阴上皮内瘤变（ VIN ）的症状、诊断和治疗。 上海市第一妇婴保健院妇科浦筱雯
什么是外阴？ 外阴是女性生殖器官最外面的部分，包括大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道外口，外阴的另一个名称是会阴。
什么是外阴上皮内瘤变？ VIN 用来描述外阴的不同癌前病变，也可称为非典型增生。非典型增生意味着外阴组织存在异常生长的细胞，这些细胞通过非正常的方式成熟，若继续过度生长则可发展为癌症。医生用下列术语来描述这些异常的严重程度：
1 级（ VIN Ⅰ） --- 轻度非典型增生
2 级（ VIN Ⅱ） --- 中度非典型增生
3 级（ VIN Ⅲ） --- 重度非典型增生或原位癌
病因有哪些？ 病因不明确，但有一些因素可增加 VIN 发生的风险。
1.HPV 感染 —80% 的 VIN 患者 HPV 阳性， HPV 传播是可以被抑制的，您可向医生或护士拿取介绍该病毒的宣传册。
2. 吸烟 — 增加患 VIN 的风险，甚至在治疗后，吸烟也会增加复发的风险。持续吸烟和 HPV 阳性的 VIN 患者其复发率大约为 30% 。吸烟可降低会阴的血液供应，使会阴缺氧，进而导致细胞改变并诱发 VIN 的发生。吸烟也可与 HPV 和免疫系统相互作用。生活方式的改变如戒烟，以及外阴护理有助于减慢 VIN 的进展。
VIN 的症状有哪些？ 外阴长期瘙痒是最常见的症状。其他症状有：
出血、异味分泌物 、 病变区域的疼痛 、 外阴的肿块或溃疡 、 外阴皮肤色泽的改变（发红、白或黑）或没有任何症状，常规细胞涂片检查中医生应仔细观察外阴。
VIN 怎样诊断？
体检 ：医生可使用阴道镜检查外阴，阴道镜是一个可在弱光下放大外阴的双筒显微镜，该仪器的目的是使组织可视化，而不触碰皮肤。
活检：医生通常会对外阴组织进行取样或活检以明确诊断，在局部 麻醉 处理后，医生会切除部分患处组织活检，实验室镜下观察，根据活检结果做出诊断。
VIN 的治疗 这是一个可治愈疾病，其可见、易得到、生长缓慢。 VIN 有几种不同的治疗方法：
1 、激光治疗：激光可对该组织进行 “ 烧灼 ” 和损伤。
2 、外阴切除术：手术切除外阴患处，手术的范围依据病患组织的范围和部位。一些周围组织的切除也是很有必要。
3 、局部敷药：目前没有药膏可治疗 VIN ，然而局部治疗正在开发中用以控制和治疗 VIN 。
4 、 目前激光治疗和手术切除是治疗 VIN 最常用的方法。
5 、 医生会根据 VIN 的部位和严重程度为您建议合适的治疗方法，并将提供这些治疗方法更加详细的信息。
随访 很重要，医生会继续规律检查您的整个外生殖器以防 VIN 的复发。
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