早泄 (PE) 的定义 : 山东大学附属生殖医院生殖中心张浩波
目前临床诊断尚无统一的标准。本文推荐国际性医学会以循证医学为基础的定义:
1 、阴茎进入阴道后,射精总是或者通常大约在1分钟内(原发性 早泄 ), 或不足3分钟,伴有明显困扰(继发性 早泄 )。
2 、阴茎部分或完全进入阴道后,射精无法推迟。
3 、伴有消极心理,例如焦虑、苦恼、挫败感和避免性接触等。
诊断 早泄 应该注意以下几点:
1、 临床上多数 早泄 患者不是真正意义上的 早泄 ,仅仅为偶尔的射精过快而已。诊断 早泄 必须要求:夫妻经过3-6个月或更长时间的共同性生活,持续存在的射精过快和不能自主控制射精。偶尔射精过快不用过度焦虑,适当调整就可。
2、 新婚“ 早泄 ”的情况:主要是由于新婚夫妻缺乏性知识、性经验不足、彼此缺乏密切配合导致的, 只需经过适当时间的主动的摸索和调整,一般都会获得和谐的性生活。
3、 不能以性伴侣是否满意或达到性高潮作为诊断 早泄 的依据。临床上碰到一些患者性交持续时间较长,能坚持10-30分钟,甚至更长时间却认为自己是 早泄 。主要是由于男女双方性能力不匹配导致,不应因此过度焦虑和担心,需要夫妻双方的彼此适应和磨合。
4、 注意区分 阳痿 (ED)和 早泄 (PE)。有些 ED 患者, 因为勃起障碍引起焦虑而发生PE。还有些患者,将过早射精后的阴茎疲软视为ED,实际是PE。
早泄 的发病率
研究显示,按不同年龄分组, 早泄 (PE)患病率分别为30%(18 -29岁),32%(30 -39 岁),28%(40 -49 岁)和55%(50 -59 岁)。
诊断 早泄 (PE)的四个要素
(1)阴茎置入阴道后的射精潜伏期(IELT )
(2)射精自控
(3)相关苦恼
(4)妨碍交往