临床上常见很多 不孕症 的患者,部分女性的月经周期正常、卵泡监测提示卵泡很圆、张力很好(圆形的卵泡较椭圆形卵泡更容易破裂,即:更易排卵),卵泡生长速度也合适,子宫内膜厚度也很好,指导同房后就是不能受孕。
这有可能是因为——排卵(子)障碍。 北京中医药大学东直门医院妇科刘雁峰
也就是说,我们从B超上看到了卵巢上有大小合适的卵泡,自己用排卵试纸测出阳性、强阳性,但实际上,这些都不能代表卵子排出来了。
下面介绍一个我在临床上用中药治疗排卵障碍性 不孕 的真实案例。
某患者,初次就诊时,不时忍不住叹气。结婚4年未避孕,可就是一直没能怀孕,家人也着急,帮其寻找各种民间偏方服用。患者就诊时月经周期正常但皮温很高,面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦细数。
细问最近有吃什么药没?
患者说家人每天让她吃鹿胎膏,还有大量补肾阳的药物,因为大家都说宫寒 不孕 嘛,所以就一顿大补。(敬告:不可盲目一味的进补,鹿胎膏组成主要是温肾阳的药物,适宜一部分 不孕症 的人,但需要中医整体观的辩证论治。)
就诊时患者正值排卵期。让其查B超看子宫内膜厚1.5cm,卵泡才1.2cm左右。(卵泡大多在1.8-2.2cm大小破裂然后排卵子)建议患者停服温肾阳的药物,重新调整用药,予患者3付养肾阴,清虚热的汤剂,嘱咐3天后再次监测卵泡,3天后B超提示卵泡长至2.1×1.5cm,予以中药促排卵方,指导同房。2周后自测尿妊娠试验阳性。该患者是一个典型排卵障碍的患者。
哪些原因会导致排卵障碍呢?
1、 中枢神经系统 :由于中枢神经系统问题,导致卵巢不排卵,中枢神经系统性无排卵导致了女性 不孕 ,所以,当女性患上排卵障碍时一定要及时做相关检查。
2、 垂体的问题 :女性排卵障碍的原因莫过于垂体性无排卵,垂体泌乳素瘤、高泌乳血症等,都主要是通过促性腺激素紊乱对女性造成 不孕 。
3、 卵巢的问题 :卵巢的损害或病变导致女性排卵障碍,也是排卵障碍的主要原因,卵巢性无排卵是常见的卵巢早衰、 多囊卵巢综合征 ,卵泡破裂也会导致排卵障碍。
4、 其他问题 :其他内分泌系统,如甲状腺、肾上腺皮质激素、其他身体疾病等都会影响到卵巢排卵的功能,从而导致排卵障碍。
所以建议 不孕症 患者尽量早一些上正规医院排查,千万不可盲目的自行服用一些滋补保健品乃至药品。女性排卵障碍的原因很多很复杂,治疗极重要的就是找准病因、对症施治,进行科学治疗。
祝好孕!