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检查单解读夫精人工授精（ AIH ） , 体外受精 - 胚胎移植术（简称 IVF-ET ）和卵胞浆内单精子显微注射（简称 ICSI ）是目前最常用的辅助生殖技术，是到目前为止治疗不孕不育最有效的措施之一。 宜昌市中心人民医院生殖中心叶红
1 、什么是人工授精？
人工授精是通过非性交方式将精液放人女性生殖道内。人工授精按精子来源不同分为丈夫精子人工授精（ AIH ）和使用供着精子人工授精（ AID ）。我们目前采用的方法是宫腔内夫精人工授精（ IUI ）：是先将丈夫取出的精子洗涤、优化，再用导管把优化的精子注入女方宫腔。
2 、什么情况下需要接受 IUI ？
女方输卵管至少有一侧通畅
男方性功能异常
男方少弱精子症、精液不液化
宫颈及粘液异常
子宫内膜异位症
免疫性不孕
原因不明性不孕症
3. 什么是 IVF-ET ？
体外受精 - 胚胎移植又称试管婴儿技术（简称 IVF-ET ），是把女方的卵子从体内取出，卵子在体外与丈夫的精子自然受精，受精卵发育成胚胎，医生再选择发育较好的胚胎放回女方子宫内。
4. 什么情况下需要接受 IVF-ET 治疗？
因女方输卵管因素造成精子与卵子相遇困难
排卵障碍，经其他治疗措施失败
子宫内膜异位症
男方少、弱精子症
不明原因不孕
女性免疫性不孕
5 、什么是 ICSI ？
卵胞浆内单精子 显微注射简称 ICSI ，是把女方的卵子从体内取出，再向每一个成熟的卵子逐一注入一个精子，卵子受精后发育成胚胎，医生再选择发育较好的胚胎放回女方子宫里。
6 、什么情况下需要接受 ICSI 治疗？
严重的少、弱、畸精症
梗阻性无精子症
部分生精功能障碍
男性免疫性不育
常规 IVF-ET 受精失败、精子无顶体或顶体功能异常
7 、哪些人不适合接受 IVF-ET 或 ICSI 治疗？
提供精子或卵子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
提供精子或卵子的任何一方接触致畸的射线、毒物、药品并处于作用期。
女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
8 、辅助生殖技术有哪些风险？
任何事情都有风险，没有绝对安全的事情，试管婴儿也一样，但是一般来讲风险不大。过去 20 年，我院 IVF25000 多个周期，还没有出现过病人有生命危险的情况，但难以保证永远不会出现。
（1） 常见并发症：
卵巢过度刺激综合征
取卵手术中可能发生麻醉意外、脏器损伤、腹腔内出血，必要时需手术治疗。
（2） 安全性：
畸形率：同自然妊娠一样，出生的婴儿也可能出现畸形，但发生概率无显著区别。
妊娠并发症：同自然妊娠一样，可能出现流产、宫外孕，子宫内外同时妊娠、葡萄胎等情况。
其他：如卵巢癌、卵巢早衰等与 IVF 之间的联系目前尚无定论。
（3） 卵胞浆内单精子 显微注射还可能存在哪些风险：
显微注射可能对卵子造成不可知的损伤
遗传因子引起的男性少弱精症，可能会通过此治疗遗传给儿子
使用此技术畸形发生率同自然受孕没有显著区别，出生婴儿发生畸形的概率同自然受孕率相似
（4） 其他特殊情况：
卵巢对促排药物不敏感，卵泡少，成功率低，发生概率 3.1%
取卵时取不到卵（空卵泡），发生率 0.5%
丈夫取不到精子，需要行附睾或睾丸穿刺，改单精子注射或冷冻卵子
受精失败或者胚胎发育极差，没有移植价值，取消移植，发生率 7.4%
冷冻胚胎复苏率 95%
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