疾病逐渐年轻化,请重视小女孩的健康查体。 (原创)

2018-02-27 14:57 发布

职业相关的事情中,除了当一名医生,我还喜欢两件事情。

一个是临床带教,一个是医学科普。

做一个临床带教老师,可以传授给别人自己从医的一点点感想体会和治病救人的心得经验。一传十、十传百,可以救治无数的病人。而单单靠一个人的力量和这短短的一生,又能救治多少人!

写医学科普的初衷不过是为了让自己的新浪微博(@吕洪涛医生)多增加几个粉丝。但行医多年,在医院看到了太多的生离死别,越来越强烈的意识到科普的重要性。很多疾病如果能做到一级预防(病因预防)或者二级预防(早期发现、早期诊断、早期治疗),那么病人的诊疗结局会有天壤之别。 山东省千佛山医院妇科吕洪涛

今天的科普已经酝酿了好几天了,先说说起因。

①上周二晚上,8岁,腹痛5天入院,急症手术, 卵巢囊肿 蒂扭转坏死,不得不切除坏死卵巢。

②上周五晚上,15岁,腹痛4个小时入院,急症手术,输卵管系膜囊肿扭转,剥除囊肿,卵巢输卵管均影响不大。

③本周一晚上,19岁,腹痛6个小时入院,急症手术, 卵巢黄体囊肿 表面血管破裂出血。

在我听班的这半年时间里,夜间和周末急症手术50台左右, 卵巢囊肿 扭转的经常会碰到。有的有惊无险,剥除囊肿之后卵巢相安无事;有的卵巢则已经坏死,无法保留,非常遗憾。

这接二连三的儿童和青春期的 卵巢囊肿 问题,使得我不吐不快,写篇科普文章,以警世人。

知识点一:所谓儿童期,是指从出生4周到12岁左右。8岁之前,卵巢功能处于抑制状态;8岁之后,卵巢抑制状态开始解除,卵泡开始有一定的发育。而卵巢肿瘤的发生与卵泡周而复始的发育和排卵有关。所以理论上讲,8岁以后卵巢发病的几率开始增加。

知识点二:根据以往的儿童及青少年 卵巢囊肿 的病人资料来看,约40%的患者因“腹痛”入院,约20%表现为月经不规律。总的来看,大约60%的患者入院的主要症状是腹痛和月经不规律。当然 卵巢囊肿 的表现还有很多:比如大的囊肿自己可以通过肚皮摸到包块(有时候你可能觉得自己只是肚子发福了),又比如囊肿压迫引起腹痛、尿频等不适。

知识点三:一旦发生 卵巢囊肿 扭转,卵巢缺血会引起剧烈腹痛,可能伴有恶性、呕吐,疼痛一般持续不缓解。因扭转的程度不一样,卵巢缺血坏死的时间长短不一。但治疗原则是一经发现,尽快手术。

综合上面所说的知识点,我觉得如果有条件的家庭,自己的女儿8岁以后就可以考虑做个盆腔超声检查一下了。但如果出现腹痛、月经不规律的表现,一定记得到医院看一看,排除器质性疾病。如果突发下腹痛,持续不缓解,记得排除 卵巢囊肿 蒂扭转的情况。

另一方面,作为18岁以上的成年人,如果你对自己的子宫附件一无所知,建议到医院做个盆腔超声检查一下。

需要提醒的误区:

别以为肚子疼都是胃 肠炎 ,随便找个诊所打打针就能好。

下面的图片给大家展示一下囊肿扭转的样子:卵巢组织因为缺血而颜色呈紫色,时间一长就会引起组织坏死。

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