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检查单解读近年，生殖健康越来越引起人们的重视，很多男性朋友在生育前或备孕二孩前来医院做一个精液常规检查那么精液常规检查有哪些项目？检查结果该怎么解读？比如查到最常见的弱精子症又该怎么办呢？
精液常规分析主要有：精子的浓度、精子总数、精子活动力百分比等，另外还有精液量、PH值、液化时间、粘稠度、精子凝集、精子形态（精子畸形率）。 广州市第一人民医院生殖医学中心祝亚桥
（1）精子的前向运动百分率（PR）高于32%为“及格”线，自然怀孕最好大于50%以上，当此值不能达标时，称为弱精子症，根据严重程度分为“轻、中、重、不动精子症”，表示精子中向前游动的精子所占百分率偏低，精子即使在性生活时被送入阴道内，但因活动力差，相对于只有几十微米精子的大小，子宫如同大海，导致精子的很难游到宫颈、子宫、输卵管中，与卵子相遇，受精结合。
（2）精子浓度要达到15百万/ml为“及格”，自然怀孕最好高于20百万/ml以上，正常男性平均在50~75百万/ml左右，精子数量少时称为少精子症，往往使得“兵力”不充分，在女性生殖道内的损耗就已经让精子全军覆没，不能够让女性自然受孕。
（3）精子正常形态的百分率及格线为4%，自然怀孕者最好在15%以上，即精子的畸形率最好不要超过85%，超过此标准者称为畸形精子症。虽然精子的外观畸形程度，与胎儿的畸形没有直接关系，即精子畸形率高，并不代表胎儿畸形风险高。但精子高畸形率往往影响精子授精。即精子由于头、体、尾部结构的异常，导致活力受限，或者头部顶体结构缺失，即使活力很好，游到卵子面前，终因授精能力差而未能使女方受孕。
另外，一份精液检查，还有其他很多参数，代表不同的意义，如精液量，正常在2~6ml，过多或过少都提示相应的疾病，并导致自然怀孕的困难。如：射精管囊肿阻塞、输精管发育不全往往会导致精液量偏少，小于2ml。精液PH值异常往往提示前列腺和精囊疾病。颜色和外观和初步提示有无 感染 ，白细胞计数可以更加精确判断。精液液化时间延长或不液化，代表着前列腺分泌的液化因子变少，提示存在前列腺疾病。还有精子存活率检查、精子凝集、MAR检查等异常提示免疫性 不育 或死精子症。精浆果糖阳性为正常结果，提示精囊分泌的果糖进入到精液中，初步提示射精管通畅。总之一份精液检查，绝不能完全断定一个人百分之百的生育能力，还要看取精前是否有熬夜、抽烟、酗酒等不良生活习惯。对于精液异常合并 不育 者，建议改变不良生活习惯的同时，配合药物治疗，1-3月后，再次复查。
值得提醒大家的是：如近期有备孕打算、夫妻并未真正开始尝试怀孕，男方检查提示轻度弱精子症不必惊慌，弱精子症和 男性不育 并非等同，此种情况并不能确定男方没有生育力，建议撇开检查结果，先尝试数月（3-6月），如女方顺利怀孕，自不必理会，若尝试怀孕数月未果，建议男方再返院复查一次精液常规。是否能让妻子怀孕才是检验男人生育力的临床金指标，精液常规终究只是一份参考。
（图片来源于网络）
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