子宫动脉栓塞治疗开始于1920年,最初用于产后止血,后又用于妇科恶性肿瘤的盆腔灌注化疗。1994年曾用于 子宫肌瘤 手术前准备。1995年英国Ravina等首次用于临床代替 子宫肌瘤 的手术治疗,取得成功经验。之后,经导管子宫动脉栓塞(transcatheter uterine artery emboligation,TUAE)手术治疗 子宫肌瘤 技术有了长足的发展。 复旦大学附属妇产科医院影像科金文韬
子宫动脉栓塞术治疗 子宫肌瘤 优点:
1、住院时间短:住院时间在48小时(周一早上入院,周三早上出院),住院前完成术前检查,入院当天下午手术,后天可出院。
2、风险低,不需要全身麻醉,无麻醉相关并发症风险。
3、创伤小,只有右侧大腿根部一枚针眼,出院后每日更换创可贴即可。
4、感染风险低,术后基本不需要抗感染治疗。
5、较 子宫肌瘤 剥除术,更不影响正常生理周期(分泌期手术可能会使经期提前)以及妊娠。
缺点
1、对带蒂粘膜下肌瘤及浆膜下肌瘤效果较差。
2、术后当天下腹部疼痛(程度和痛经相当)
子宫动脉栓塞基本原理图
子宫肌瘤 组织对缺血缺氧耐受力很差,介入术后会明显坏死。
同时子宫血供减少,复发风险也会减低。
适应症
子宫动脉栓塞术治疗 子宫肌瘤 适用于:
1.经临床与B超检查诊断为 子宫肌瘤 者。
2. 子宫肌瘤 合并 月经过多 并引起 贫血 ,压迫症状明显,造成一定不适,或腹部胀痛明显等症状者。
3.因各种原因需要保留子宫。
4.肌瘤剥除后复发。
5.子宫大量急性出血时可行急诊栓塞。
禁忌症
除一般血管造影禁忌外,该法无绝对禁忌证。
门诊咨询时间:周5下午 黄浦院区 介入专科门诊
周2上午 杨浦院区 张国福主任专家门诊
周3上午 黄浦院区 张国福主任专家门诊