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检查单解读⒈ 首先要检查的项目是丈夫的精液常规，因为该项检查比较简单，而女性的检查比较复杂。丈夫的精液常规达到下列标准即为正常：精液总量为2~6ml，PH值为7.2~76，30分钟内液化，精子的密度为6千万/毫升，死精子比率为30%以下，精子畸形率为30%以下，精子总数为6千万。如果精子总数<6千万，为生育力低下，如果精子总数<2千万，为无生育力。在取精液的时候要注意以下几点：①要在禁欲3至5天后取精液。时间过短造成精子量不足的假象，时间过长造成精液不液化的假象。②要用手淫的方法取。③精液要盛放在洁净的容器内，不能用避孕套放，因为避孕套里含杀死精子的药物。④取出的精液要注意保温，尤其是在冬天。⑤要在半小时内送到检验。⑥一定要保证精液全部取出到容器内，避免造成精子不足的假想。⑦不能凭一次的检验结果就下断论，要在间隔一个月后在检验一次或两次。 山东大学齐鲁医院(青岛)妇产科侯灵彤
⒉ 其次检查妻子的 不孕 原因。
① 于月经干净3~7天进行输卵管通液术，方法为：注射用水10毫升，2%利多卡因10毫升，庆大霉素8万单位，地塞米松5毫克，糜蛋白酶4000单位，混合后缓慢注入子宫腔内，速度为4毫升/分钟，需要注意的是在注入前应该将药物加温至37℃左右，以免引起输卵管痉挛。通畅的指标为推注时无阻力，拔出管后基本无液体反流。此外，还可以在B超监测下进行，用1%~2%的双氧水20毫升，可以了解每测输卵管的情况，效果更好。
② 于月经周期的第22天（如果患者的月经周期不是30天，则选在下次月经前7天，即为黄体的旺盛期）抽取静脉血，化验性激素6项，其中包括雌二醇（E 2 ）、黄体酮（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）。抽血时间为晨9点前空腹，并且要静坐半小时。根据化验结果可以判断是否有排卵，当P≥5ng/ml时，说明有排卵；当P≥15ng/ml时，说明黄体功能正常。当P<5ng/ml时，说明无排卵。当LH/FSH≥2，P<5ng/ml时，结合B型超声下的卵巢皮质有排列整齐的多个小卵泡存在即可以诊断为 多囊卵巢 综合症。当PRL≥25 ng/ml时，说明患者有高泌乳素血症，需拍摄颅底X片以发现垂体瘤。当LH及FSH≥40IU时，E 2 及P均极低，提示卵巢早衰；当LH及FSH<5IU时，E 2 及P均极低，提示下丘脑或垂体功能低下。
③ 于月经前1~2天或来月经的6小时内进行诊断性刮宫，了解是否有排卵。如果子宫内膜呈增殖期变化，提示患者无排卵；如果子宫内膜呈分泌期变化，提示患者有排卵；如果子宫内膜呈分泌期晚期变化，但间质反应不良，提示患者黄体功能不良。另外，诊断性刮宫还可以发现子宫内膜结核、 子宫内膜炎 、子宫内膜不典型增生。在不具备做性激素6项化验的基层医院可以用诊断性刮宫来代替，以便了解患者的排卵情况。
④ 监测患者有无排卵，还可以用最简便的测量基础体温法来进行。需要连续画基础体温3个月，了解是否为双相体温。如果于下次月经前14天有：1.体温的升高，在0.3-0.5℃，；2.在1-2天内完成；3.升高的体温持续最少12天，一般说明有排卵并且黄体功能正常。如果体温在3天才呈阶梯样升高，或温度升高的度数在0.3℃以下，或持续时间小于10天，说明黄体功能不全。如果为单相体温，提示可能无排卵。目前，发现单凭双相体温不能就断定有排卵，因为有一种情况是黄素化卵泡未破裂综合症，不排卵但卵泡黄素化，也造成体温升高。所以，最准确的检测排卵的方法是用B型超声。
⑤ 月经第1-3天化验性激素，了解卵巢储备功能。
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