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检查单解读如果现在你还以为 生孩子 只是女人的事情，估计你已经是“直男癌”晚期了~~~
在影响 不孕不育 的因素中，男性因素占了30%，女性因素占 30% ，双方因素占 30% ，不明原因占 10% 。换言之，男女双方的因素各占一半。 昆明市第一人民医院生殖中心白双勇
而在男性因素中，精液质量起到重要作用。那么，现代男性的精液质量好不好呢？我们先来看一下WHO第五版精液分析与WHO第四版的数据对照：
| 精液变量参考值下限 | ||
| 项目 | 第五版 | 第四版 |
| 量 | ≥1.5 ml（1.4-1.7 ml） | ≥2.0 ml |
| 总精子数 | ≥39×106（33-46）/一次射精 | ≥40×106 /一次射精 |
| 精子密度 | ≥15×106（12-16）/ml | ≥20×106 /ml |
| 总活力（快速前向运动+非快速前向运动） | a+b≥40%（38-42%） | a+b≥50%或a≥25% |
| 快速前向运动 | ≥32%（31-34%） | |
| 存活率（活精子） | ≥58%（55-63%） | ≥50% |
| 形态（正常形态） | ≥4%（3-4%） | ≥15% |
| 伊红染色 | ＜40% | ＜30 |
| HOS | ≥58% | ≥60 |
| 其他统计数据 | ||
| PH | ≥7.2 | ≥7.2 |
| 圆形细胞 | ≤5×10^6/ml | ≤5×10^6/ml |
| 白细胞（过氧化物酶染色阳性） | ＜1.0×106/ml | ＜1.0×106/ml |
| MAR试验（附着珠上的活动精子） | ＜50% | ＜10% |
| 免疫珠试验（附着珠上的活动精子） | ＜50% | ＜50% |
| 精浆锌 | ≥2.4μmol /一次射精 | ≥2.4μmol /一次射精 |
| 精浆果糖 | ≥13μmol /一次射精 | |
| 精浆中性葡糖苷酶 | ≥20 mu /一次射精 | ≥20 mu /一次射精 |
通过对比精液量、总精子数、精子密度等，你发现了吗？有些参考值标准与以前相比是降低的。所以，男性的精液质量总体是呈下降趋势的。
不是说总体降低你就无所谓了，就可以随意抽烟、酗酒、熬夜、各种泡温泉、蒸桑拿等，这样只会让你的精液质量一低再低。改日再和大家好好聊聊精液质量的问题。
那今天要和大家聊点啥呢？精夜分析参数？一句话，你们拿到精夜分析报告后就参照着上图的参考值看一下 精液量、精液颜色、液化时间、 PH值、精子浓度、精子活力、精子活动率、精子畸形率 吧，不是小编偷懒，因为关于精液报告分析有更重要的事需要和你们说。
精液报告应该怎样看？
1、单项很重要，综合分析更重要
精子量、精子活动力及形态是精液检查中很重要的内容。但是，有经验的医生不会把眼光只局限于某个指标，有的人精子密度虽然较低，如低于 2千万，但精子活动力强，畸形精子、死精子很少，则仍可能生育。有的人精子密度虽然不低，甚至达每毫升1亿，但死精子、畸形精子过多，绝大多数精子活动力弱，也可能导致 不育 。
2、结合病史，客观分析
没有病史，单纯分析化验单是不全面的。首先，它仅仅通过精子的浓度、活力和形态等指标来粗略判断生育能力，这就像以貌取人一样，是不太准确的；其次，精液常规分析不能够确定检查出达到受精位置的少数精子的受精能力，因此要正确评估男性生育能力还需结合病史等临床资料进行综合判断。
3、精液质量是不断波动的
会不会有人认为精液质量应该像身体的其他器官一样始终保持稳定的状态，然而事实上并非如此。精液质量是波动的，且有时波动较大。正常情况下，这种波动可表现在精子密度、活力、形态等多个方面。所以，在 不育 症治疗过程中若是出现这种波动情况，大家也不必着急，先听听医生怎么说。如果确诊为少弱畸精症、无精症，一般要做三次或以上的精液检查才能确诊。
4、不同医院的结果可能存在差异
这是一个非常值得注意的事情！有些患者认为精液质量检查应该像其他检查结果一样，有着较好的可比性。但事实并非如此，不同医院、机构由于精液分析系统、相关硬件及个人操作方式不同，检查结果会出现差异。因此，确定借助辅助生殖技术助孕的夫妇，最好到同一家医院检查 。
由于精液检查结果特别容易受到各种因素的影响，所以，选择 合适的时间 和 专业的医院 很重要。
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