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检查单解读【 摘要 】 目的 : 提高睾丸 肿瘤 的早期诊断及治疗效果。 方法 回顾分析 2000 年— 2012 年 32 例经手术病理证实为原发睾丸 肿瘤 临床资料。常规行彩超、胸部 X 线检查 , 少数病人行盆腔、腹部 CT 检查 , 发现肺部转移病灶 2 例 , 腹膜后转移 6 例 ; 彩超多呈不均匀的实质性声影 , 诊断为睾丸 肿瘤 , 术中得以证实。但对未增大或仅有小结节的睾丸 肿瘤 , 仅显示致密回声。 32 例均手术治疗 ( 行睾丸 肿瘤 根治切除术或经腹探查切除术 ) 。精原细胞性 肿瘤 常规接受局部放疗 , 非生殖细胞 肿瘤 则接受化疗。 结果 32 例均行根治性睾丸切除术，行腹膜后淋巴结清扫术 1 例 。精原细胞瘤 20 例， 畸胎瘤 6 例 , 绒毛膜上皮细胞癌 1 例 , 混合性生殖细胞瘤 5 例。术后随访 3 个月～ 7 年，平均 6.1 年，失访 2 例。精原细胞瘤 20 例 , 其中Ⅰ期 15 例、Ⅱ期 4 例， Ⅲ期1例 ； 5 年生存率分别为 92.3%(13/15) 、 50.%(2/4) 、 Ⅲ期为 0.0% ；非精原细胞瘤 5 年生存率Ⅰ期为 58.3%(7/12) , Ⅱ期 0.0 %(0/1) 。 结论 ：关于睾丸 肿瘤 的预后不良因素 ( 高危因素 ), 各个 肿瘤 中心的规定不尽相同 , 根据近来多个国际研究中心达成的共识 , 认为睾丸 肿瘤 的预后不良因素包括病理学、临床表现等。加强睾丸 肿瘤 知识的普及、提高自检能力，怀疑 肿瘤 时应细致 体检 及常规阴囊超声检查 ; 不能确诊时及早手术探查是提高早期诊断的基本途径。 六安市人民医院泌尿外科徐鹏程
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