经腹壁用手转动胎儿,使不利于 分娩 的胎位(臀位、横位)转成有利于 分娩 的胎位,称外倒转术。这听起来是一个很专业的术语,实际上就是产前医生用手法在妈妈腹壁转动胎儿,使其转为头位,以利自然 分娩 。 南阳医专第二附属医院妇产科周梅玲
在国际上对臀位胎儿进行外倒转术已成产科常规,近些年在我国,由于外倒转术的开展不足,以臀位为 剖宫产 指征的占医学指征 剖宫产 的第四位,每年有大量的产妇因臀位行 剖宫产 。而目前在我国为什么开展不足呢?要知道这一技术在我们这一代人经历了三个时期的变迁:
第一个时期——普遍应用是那个时期的常态
其实外倒转术做为纠正胎位的一个产科技术,90年代以前是普遍使用的。记得那时我们医院的一名护士,第一胎孕晚期发现臀位,我给她做了外倒转术转成了头位,没想到小宝宝太调皮,临产的时候检查又回到了臀位,那个时候自然 分娩 是不用选择的选择,所以我又做了即刻外倒转术,宝宝顺利出生。
第二个时期——只生一个使手术宝宝增多
之后独生子女宝宝增多,妈妈们只生一个,对于产痛的恐惧和长辈对新生宝宝的期盼,这其中也包括医患之间的沟通障碍,使得 剖腹产 率逐年增高,臀位的妈妈自然就选择了 剖腹产 。
第三个时期——二胎政策妈妈又选择了产房
随着“二胎政策”的放开,想生两个宝宝的女性越来越多,而且 剖宫产 的一些并发症,也使妈妈们选择了产房希望自然 分娩 ,外倒转术不仅可显著降低首次 剖宫产 率,而且也避免了因此而导致的二次 剖宫产 。只要没有前置胎盘、脐带绕颈这些禁忌症,孕妇均可以在35周后实施外倒转术,外倒转术的成功率要高于传统的膝胸卧位,而且对产妇的 分娩 结局及新生儿结局无不良影响,
外倒转术几个时期的兴衰变迁,是国家不同时期国策的一个缩影,也反映了国人不同时期的心态和期盼,相信这一传统技术在新的时期能够发扬光大造福家庭。