不孕诊断 黄体功能查一查 (原创)

2017-12-15 14:40 发布

  (一)适应证

  1.疑有黄体功能不全者。

  2.疑有 子宫内膜结核 、炎症等病变者。

  (二)诊刮或活检的时间

  何时进行诊刮或活检,众说不一,多数认为在月经周期来潮前2-3天为宜。为避免干扰着床的孕卵,可在月经来潮12小时内进行基本上能满足进行该项检查的各种目的。 好大夫工作室妇科田海琴

  (三)标本采集

  活检前先做阴道检查,确定子宫位置,用宫腔探针探测宫腔大小。一般在宫底前后壁刮取少量内膜;疑为内膜结核者注意刮取双侧宫角处。标本用福尔马林液、75%酒精或Bouin液固定,用苏木素-伊红染色,必要时做PAS糖原染色。

  (四)结果判读与临床意义

  检查结果常由病理科医师报告。子宫内膜活检显示的组织变化,能确切地反映内分泌状态,与月经周期相应地呈现增殖期、分泌早期(以腺体变化为主)和分泌晚期(以间质变化为主)。

  在经前2-3天活检,出现下述情况可诊断黄体功能不全:①内膜薄,腺体稀疏,糖原含量少,螺旋动脉管壁薄;②子宫内膜成熟度比标准相差2天以上。

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