腹腔镜下成功剔除多发阔韧带子宫肌瘤 (原创)

2017-10-30 13:13 发布

近日,同济大学附属天佑医院妇科主任医师田海琴主刀,经过2个多小时的努力,成功实施了一例腹腔镜下多发阔韧带 子宫肌瘤 剔除术,既切除了肿瘤又保留了子宫,术后第5天患者康复出院。

微信图片_20171030105127.png 好大夫工作室妇科田海琴

腹部疼痛、尿频原是 子宫肌瘤 作怪

今年60岁的黄某来自福建,最近几个月她时常感觉到左侧下腹部疼痛、尿频,可黄某觉得可能是自己年纪大了,平时太劳累了,也没放在心上。不料,近期黄某比平时稍微多干点活,腰也疼的特别厉害,于是在当地医院检查,查出她患有多发 子宫肌瘤 ,且最大的有小孩头部那么大,医生建议她手术切除。

“我儿媳、儿媳亲姐姐,在三四年前因为不孕,都是田医生看好的,我的孙子都两岁了,儿媳姐姐家的女儿也快两岁了。所以,一直在上海打工的儿媳就让我到上海找田主任治疗。”黄某经儿媳介绍,遂到院手术。

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针对黄某的病情,妇科专家组制定了手术方案,决定行“腹腔镜微创手术”。田海琴主任介绍,腹腔镜微创手术是在腹部打4个“钥匙孔”大小的小洞,在腹腔镜的引导下,将肌瘤一个个的剥离,手术全程都是在电子显示屏幕的可视系统下操作,不但能够清晰观察到盆腔的发病状况,而且手术过程也更安全,比起传统开腹手术,微创手术疼痛感很轻、创伤小、恢复快,更不会留下疤痕。

不开刀手术,成功清除阔韧带多发性 子宫肌瘤

通常情况下,腹腔镜下剔除 子宫肌瘤 手术要求,单发肌瘤原则上直径应<10cm,因过大的肌瘤除使创面增加、出血增加外,还由于大肌瘤占据盆腹腔空间过大而使手术暴露空间及操作空间过小,手术难度大大增加。田海琴主任说,患者多发性 子宫肌瘤 最大的有12cm,最小的也有4cm,且位于阔韧带,周围有丰富的盆腔血管及输尿管,稍有不慎就会造成子宫大出血,属国家四级高难度手术。

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在 麻醉 、术前准备一切就绪的情况下,术中在患者腹部开了约4个小切口,最大的切口才1.5cm,手术团队小心翼翼地将最大的肌瘤取出,为了避免将来小肌瘤长大需再次手术,医生像扫地雷一样,细心地将这些瘤子全都剥离了下来。术中顺利,出血少,术后患者恢复良好,术后第5天就康复出院了。

患者儿媳怀着愉悦的心情竖起大拇指,连声赞道“我就相信田主任,这次替婆婆选择田主任做手术,又选对了!”

专家提醒:月经改变、下腹坠胀,一定要及时检查!

子宫肌瘤 ,被称为妇科第一肿瘤,但由于肿瘤发展缓慢且临床症状不明显,因此常常被女性朋友忽视。 子宫肌瘤 是良性肿瘤,生长过快就会有潜在的恶变危险。主任医师田海琴提醒育龄女性朋友:至少每年进行一次 体检 ,做到早发现、早诊断、早治疗。

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另外,要注意观察身体出现的变化,一旦出现小便次数增多、白带增多、腰背酸痛、下腹坠胀、小腹肿大的患者就应该引起高度重视了。随着肌瘤增大,还会出现月经量增多、月经期延长,周期缩短,且肌瘤压迫输卵管、子宫颈管,使宫腔变形,造成不孕或流产。肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状,引起尿频、尿急、排尿困难等。

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