【此文已被“中国医师报”采用】
大家都希望有越来越好的医生为病人服务,医生也希望自己的技术日益提高。怎样才能实现我们共同的愿望,做好外科医生?
以我多年的行医经验,我们只需关注四件事:解剖、手技;天份、勤奋! 深圳市第六人民医院(南山医院)妇科孟军
解剖:所谓解剖,当然首先要透彻了解正常状态下的人体解剖,尤其是本专业局部的结构情况。进一步的学习应该更加重要,那就是在医疗实践中、在手术中,不断学习变异的、病态的,诸如粘连、畸形等等特殊情况下的解剖。其实,透彻的了解解剖真的不是很容易的事,应该说“需要用一生的精力去学习解剖!”记得去年在广州的中美国际 腹腔镜 会议上,许多国内外著名的专家,为了进行经阴手术的提高还在研讨膀胱、宫颈等周围组织的解剖。
手技:何谓“手技”,许多人理解,就是单纯的手术技巧;也就是手术做得如何好看,如何有“可观赏性”!其实,那真的不是最重要的,手术做得好看与否仅仅是手技中比重最小的一部分。而且,手术好看与否仅仅是同行的评价,是一种主观感受、并非是客观事实。常常是仁者见仁智者见智,对同一个医生的手术评价,不同的人有时会完全不同!那么,什么是“手技”的核心部分啊?手技的核心就是所有为达到良好的手术效果采用的手术技能和规范,其评价标准是客观的,那就是手术实施的合理性(术中的决策和应变设计)、顺利程度、并发症少、术后恢复快!所以说,一切为手术最终效果服务的手术步骤就是好的手技,而手术无论做得如何“漂亮”如果仅仅是为了“好看”,甚至为了好看而牺牲手术效果是万万不可取的!所以,医生在学习手术和提高手术技巧的时候一定要把重点紧紧的盯在那些和手术效果紧密相连的步骤上。我们最推崇的当然是既被同行普遍赞誉,又有良好手术效果的手术医师。但是最重要的千万切忌:不要为了单纯追求手术做得漂亮,而忽视了对手术实际效果的研讨,那样就本末倒置了!
天份:这一点无需解释。对外科医生来说,天份是确实存在的,而且是极其重要的!包括了个人的性格特点、对手术学习的悟性等等。一个非常优秀的人如果不适合做外科医生,如果选错了职业的话,很可能一生碌碌无为!8年前我有一位研究生“小文”,因为我认为她不适合外科困惑过,后来在临床的工作中渐渐的感悟了,去了美国的一个医学研究室,现在应该说“快乐的工作着”。她那份执着的天性真的是少有的科研天份,而性格中过于“沉稳”等确实常常误事。
勤奋:任何行业都是重要的因素!医学是一个日新月异的行业,真的需要活到老学到老!如果说,前面的三个因素还可以将就的话,这项因素确实毫不含糊的,懒惰的人注定会失败!