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检查单解读粒细胞集落刺激因子（G- CSF）在多种哺乳动物的滋养层、蜕膜细胞和人类胎盘中均有表达， 是一种能够刺激分叶核粒细胞增殖和分化的细胞因子，其高亲和力受体只定位于滋养层细胞表面，对滋养层细胞生长和胎盘代谢具有积极作用。在2014年本团队的一项研究中， G- CSF 对复发性流产患者治疗效果明显， 妊娠成功率显著增加， 治疗组的妊娠成功率是对照组的2.78倍。 好大夫工作室产科付锦华
CA125是来源于生殖道黏膜、体腔上皮以及卵巢的 肿瘤 抗原标志物，其大量存在于胎儿绒毛膜、羊水及母体蜕膜中，蜕膜细胞破坏、滋养细胞与蜕膜细胞分离均可引起母体血清CA125水平升高。研究表明，早期流产患者血清CA125水平明显高于正常孕妇，CA125的变化在一定程度上反映了蜕膜的破坏程度和趋势，与早期流产和复发性流产相关。详细内容可以参见前文“CA125与 异常妊娠 的不解之缘”。
我们在临床上发现，G-CSF可以降低早孕期血清CA125，由于样本量有限，尚未进行规范统计，但是治疗效果显著。据粗略统计，我院早孕期CA125升高的患者，每周应用G-CSF，至孕12周，约95%的患者CA125都能恢复到正常水平。其可能机制为，G- CSF对滋养细胞和蜕膜细胞具有保护作用，抑制了蜕膜细胞破坏以及滋养细胞与蜕膜细胞分离，从而降低血清CA125。为此我们查阅了相关文献，可惜没有找到G-CSF降低妊娠期CA125水平的直接证据和机制。但是我们发现，在美国，为了评估G-CSF治疗卵巢癌的潜力，进行了一期临床试验和二期临床试验，均发现G-CSF能降低卵巢癌患者血清CA125；同时，国内的一项研究表明，G-CSF可以保护心肌细胞，降低舒张性 心力衰竭 大鼠血清CA125。以上研究均提示，G-CSF可能具有降低妊娠期CA125的作用。
参考文献：
（1）付锦华，等，粒细胞集落刺激因子治疗不明原因复发性流产：一项随机对照试验，中国新药与临床杂志，2015.
（2）安彦玲，等，血清CA125、β-HCG和孕酮水平与早期妊娠流产的相关性研究，河北医科大学学报，2017.
（3）Roger B. Cohen，etal，A Phase I Dose-Escalation Study of Danusertib (PHA-739358) Administered as a 24-Hour Infusion with an without Granulocyte Colony-Stimulating Factor in a 14-Day Cycle in Patients with Advanced Solid Tumors，Clin Cancer Res，2009.
（4）Maria R. Roche，etal，Phase II trial of GM-CSF in women with asymptomatic recurrent müllerian tumors，Gynecologic Oncology ，2010.
（5）刘恋，等，环磷腺苷葡胺联合粒细胞集落刺激因子对舒张性 心力衰竭 大鼠心功能的影响及其机制探讨，山东大学，2017。
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