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检查单解读 患者提问 ：疾病:痛经。32周岁，未婚，无性生活史。
病情描述:高中有痛经史，大学后自行好转(不痛了)，今年春节起又开始痛经，一般痛1天，严重时需要止痛药。月经周期2-3天，量不算多，有血块，月经周期28-30天，基本准时。3周前做腹部B超，报告称子宫，卵巢无异常。验血查激素也无明显异常。中药调理3周无明显效果。因未婚无性生活史，无法做阴超等其他妇科检查。 济宁市第一人民医院妇科吴华真
今年4月28日B超报告
希望提供的帮助:痛经跟未婚未育有多大关系？暂不能结婚的话对身体有多大危害？(医生建议快点结婚)？会不会不孕了？
所就诊医院科室:无锡市中医院 妇科
济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复 ：
痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发痛经结婚生育后有可能症状缓解。继发性痛经，并逐渐加重，需排除是否有子宫腺肌病。目前妊娠是治疗子宫内膜异位症包括腺肌病的最好方法。目前你的B超检查无异常，可经期服用痛经丸或暖宮丸，如疼痛较重可加用止痛药物。平时可服用几个月的避孕药能减轻疼痛经。
患者提问 ：
吴医生，您好！谢谢您凌晨了在解答我的疑问，辛苦了！我还有几个疑问想麻烦您，1.怎样排除是否是子宫腺肌病或子宫内膜异位，需要再做什么检查？2.口服避孕药是缓解痛经的作用还是治疗子宫腺肌病，内膜异位的作用？3.中药调理对预防，治疗腺肌病或内膜异位有作用吗？期待您的解答，谢谢您！
济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复 ：
子宫内膜异位症发病是有基因决定的，异位的内膜受卵巢分泌的激素周期性影响，反复出血造成的。绝经后不治而愈。女性妊娠后月经停止来潮，所以妊娠是治疗子宫内膜异位症最好的方式方法。所以治疗有假孕疗法和假绝经疗法。假孕疗法部分药物为孕激素类制剂。避孕药以孕激素为主，所以避孕药有效。
患者提问 ：
好的，大致了解了，谢谢您的回复！
济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复 ：
子宫内膜异位症在体内许多部位均可发生。位于子宫肌层叫腺肌病。腺肌病早期无症状，病情发展到一定程度，会出现经期腹痛，如不治疗，进展到一定程度会引起月经改变。部分子宫内膜异位症的病人，有不孕可能，建议你如将来结婚后抓紧怀孕生孩子。
患者提问 ：
补充一下，我4月28日查了CA125 为9.75,CA19-9位19.45。TSH 0.640，FT3 5.27，FT4 20.55。B超结果正常。能否暂时排出内膜异位或子宫腺肌病？
济宁市第一人民医院妇产科吴华真回复 ：
内膜异位症得发展到一定程度或出现一定临床症状才能诊断。必要纠结，先解决你目前的痛经症状即可。
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