阴茎硬结症 (原创)

2014-12-30 14:32 发布

    阴茎硬结症( Peyronie Disease )是发生于中年男性的一种良性病变,其发病原因不清。往往伴有阴茎弯曲、阴茎疼痛、阴茎海绵体硬结形成以及不同程度的阴茎勃起功能障碍。 三亚市人民医院泌尿外科宋珺

    阴茎硬结症的主要临床表现为( 1 )、阴茎斑块;( 2 )、阴茎勃起弯曲;( 3 )、阴茎疼痛;( 4 )、勃起功能障碍。阴茎硬结症的治疗需要对病史进行详细询问。最近的一项调查显示, 98 例阴茎硬结症人中 42% 的病情发生了进展,主要表现为阴茎弯曲加大; 13% 的病人认为病情改善; 45% 认为病情保持原状。多数病人没有症状,只有在疾病早期阴茎疼痛,或出现阴茎畸形时才采取治疗。

    所以说,对于患者,最佳答案如下: 1. 阴茎硬结症是进展性疾病 , 有些患者可以自愈或缓解 , 不需手术治疗。
    2.
对绝大多数患者需要一个等待期 , 至少 1 年。等待期间可以采用保守治疗 , 可应用以下药物:维生素 E : 400 mg , 每日 2 次;对氨基苯甲酸:剂量为 20 g , 每日 2 次;秋水仙碱:一般用量 0. 6 mg , 每日 2 , 治疗 2 3 周后如果无骨髓抑制 , 可继续服用 3 4 个月;它莫西芬:剂量 20 mg , 每日 1 , 疗程 3 个月;
    3.
也可在阴茎硬结内注射药物,如:皮质激素,纯化梭菌胶原酶,奥古蛋白,异搏定,干扰素等;
    4.
手术治疗本病仅限于阴茎硬结症导致严重阴茎弯曲、保守治疗无效并影响正常性活动者。手术的时机一般等待病变稳定后 , 通常在发病后 12 18 个月。术式有:阴茎弯曲凸面白膜开窗缝合;白膜折叠法;阴茎病变侧白膜延长术;斑块切除;斑块切开等。

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