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检查单解读
1 、消化系统症状：妊娠早期恶心、呕吐，心口灼热
处理：应少食、多餐，忌油腻的食物。给予维生素 B6 10-20mg，每日三次口服；消化不良者口服维生素B1 20mg、干酵母3片及胃蛋白酶0.3g，避免饭后弯腰和平躺，或服用抑酸剂或氢氧化铝。呕吐严重者，应及时就医。 重庆医科大学附属第二医院产科周瑾
2 、便秘：肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，增大的子宫及胎先露部对肠道下段压迫所致。
处理：清晨饮白开水、多吃易消化的含有纤维素的新鲜蔬菜和水果，适当活动，按时排便。
口服缓泻剂，如车前番泻颗粒5g/日。不宜灌肠，避免流产或早产。
3 、痔疮： 由于增大子宫或便秘使痔静脉回流受阻，引起直肠静脉压升高所致。痔静脉曲张可在妊娠间首次出现，也可使已有的痔疮复发和加重。
处理：多吃蔬菜，少吃辛辣食物，温水浸泡，或口服缓泻剂车前番泻颗粒可缓解疼痛和肿胀感。
4 、腰背痛：妊娠期间关节韧带松弛，增大妊娠子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突，使背肌处于持续紧张状态，孕妇常出现轻微腰背痛。
处理：休息时，腰背部垫枕头可缓解疼痛必要时应卧床休息、局部热敷。
可做舒缓背肌的前弯动作，或用腹托带将腹部上提，维持身体平衡。
5 、下肢及外阴静脉曲张：静脉曲张因股静脉压力增高，随妊娠次数增多逐渐加重。
处理：应尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带或穿弹性袜，晚间睡眠时应适当垫高下肢，
以上方法有利于静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
6 、下肢肌肉痉挛：肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌，是孕妇缺钙的表现，常在夜间发作。
处理：及时补钙孕中晚期钙的需要量1200-1500g/日
7 、下肢浮肿：孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿，休息后消退，属正常现象。
处理：睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。
低盐饮食，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发 肾脏疾病 。
8 、仰卧位低血压：于妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧位姿势，由于增大妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量突然减少，出现低血压。
处理：此时孕妇改为左侧卧位，血压迅即恢复正常。
9 、尿频：因骨盆腔血流供应增大或子宫变大，压迫到膀胱所致。
处理：晚餐后尽量少摄取液体，以减少夜间排尿。感觉有尿意时，尽早排尿，不要憋尿。
10 、阴道流血：
早孕期出现阴道流血，应行B 超检查排除宫外孕，考虑先兆流产可能。
处理：B超了解胚胎发育情况：
好—保胎：卧床休息、黄体功能不足者给予黄体酮治疗，同时应重视心理治疗，
安定情绪，增强信心。 B超随访
不好—及时清宫
中晚期出现阴道出血：不伴腹痛者：胎盘前置/ 前置胎盘/ 宫颈病变
伴有腹痛者：胎盘早剥、先兆早产
处理：B超了解胎盘位置及状态、阴道镜检查出血少、腹痛轻者卧床休息+口服宫缩抑制剂
出血多应住院治疗。保胎治疗。
11 、腹痛：
不规则宫缩
耻骨部位疼痛
腹胀：子宫增大压迫肠胃/ 活动量减少引起便秘
12 、皮肤瘙痒：
一般瘙痒症： 大都发生在局部，如随着妊娠子宫的增大，多数孕妇腹壁皮肤出现紫色或淡红色的妊娠纹且有瘙痒感。有的瘙痒则是 过敏 引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及 气候变化 等，大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子。只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。
特殊皮肤瘙痒
胆汁淤积症： 其发病原因可能与雌激素水平增高、肝脏中酶的异常引起胆红素代谢异常、免疫功能的改变、遗传及环境有关。
其症状特点是瘙痒难忍，多以腹部及下肢为重，夜间尤甚，孕妇往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕，也有些孕妇表现为食欲下降、恶心厌油腻，常常伴有轻微腹泻，另一表现是黄疸，约有1/4 的病人身上会出现。
应及时到医院空腹抽血，检查肝功和胆汁酸
妊娠期外阴瘙痒常见于什么原因？
妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多、局部潮湿刺激所致，但也可因不注意外阴卫生，继发霉菌性或滴虫性阴道炎引起，少数妊娠合并 糖尿病 患者局部尿糖刺激也可引起外阴瘙痒感。
处理：阴道炎症对症治疗。妊娠合并 糖尿病 者应及时治疗。
13 、贫血：孕妇于妊娠后半期对铁的需求量增多，单靠饮食补充明显不足。
处理：应自妊娠4-5个月开始补充铁剂。
如已出现贫血，应查明原因，以缺铁性贫血最常见，其次缺叶酸、VitB12，少见的还有地中海贫血。
妊娠期铁不足，可致严重贫血，使机体免疫功能降低，反复感染，胎儿宫内发育迟缓，并增加母亲死亡率、早产和低体重儿。
出生后由于铁储备不足，过早出现贫血，以至食欲不佳、抵抗力下降，严重者可影响智力、行为、运动的发育 。
14 、不可忽视口腔问题：
孕妇的口腔健康直接影响婴儿的健康。
孕妇中有50% 以上患口腔疾病， 牙周病 不仅可以导致早产低体重儿的出生，而且与很多全身性疾病有相关性，如心血管疾病、 糖尿病 、肺病、胃病等。因此早发现、早诊断、早治疗 牙周病 ，
已患有牙病的孕妇，治疗龋病和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期，即妊娠4至6个月间。
15 、孕期用药：
怀孕期间生病是很让准妈妈们头疼的事。许多孕妇总觉得“ 是药三分毒” ，什么药都不敢吃，宁可自己忍受病痛折磨，实在受不了就采用自己认为比较“ 安全” 的中药。
只要坚持在医生的指导下正确用药，不仅能确保孕妇和胎儿的安全，还能减少胎儿感染某些疾病的机会。
用药原则：
1.任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。
2.能少用的药物绝不多用；可用可不用的，则不要用。
3.必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物。如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。
4.根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。
5.服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
6.孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。
孕期如果出现以上描述里相关疾病问题时，要注意随时做好随诊工作：
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