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检查单解读流行病调查发现，在40岁至70岁的男性人群中，50%以上的人存不同程度的性功能障碍（ED），但在正规医院的就诊率只有区区的10%，并且随着现代人不良生活习惯和工作生活压力的增加，该比例仍继续上升。
为什么ED的发病率高，就诊率低呢？很多男性在发病初期并不重视这个问题，持续时间久了才意识到问题严重性，还有一部人群看电视听广告自行调整，乱吃补药，壮阳药最后越治越差，最惨的就是去了不正规的私立医院被坑骗了钱财，病也没治好，反而遭受更大的打击。 杭州市红十字会医院男科马健雄
其实有了男科问题只需要坦然面对，去正规医院先确诊，再治疗，不要再抱着看男科丢人的落后思想了。那么。这些患者，来医院就诊，我们男科医生该予以什么样的检查呢？
首先要检查男性激素水平。特别是血清睾酮和游离睾酮水平（也就是雄激素），因为男性对异性的欲望，直接和睾酮水平有关，也就是我们男科医生常说的”有想法，才有办法！”，这个想法的形成以及平时自发的勃起都直接和睾酮的水平相关。
其次要检查对有影响的其他指标。尤其是血脂、血糖和血压，因为这“三高”是心脑血管和勃起功能的共同危险因素，这”三高”之间互相影响，共同损害血管功能。血糖升高后，血液中的自由基、活性氧产物、炎性因子等也随着升高。这些物质会损害血管最里一层的细胞（内皮细胞），使血管弹性变差，难以舒张；同时，血糖的升高也影响脂质的代谢，血里面的脂质多了，脂质沉积在血管内幕下，呈黄色的脂质斑块，斑块很快会逐渐破溃、出血、血管变狭窄，使血压上升，血压的上升，又加重血管的损害，从而进入一个恶性的循环，最终是血管堵塞。如发生在心脏，则出现心绞痛，就是心脏中风；如发生在脑血管，则出现脑梗死、脑中风，如发生在阴茎，则表现为ED，也就是我导师李海松教授提出的“阴茎中风”。所以说，ED的发病机制和 心肌梗死 、脑梗死的发病机制在很多方面是一样的。重视ED的防治，也就是重视心 脑血管病 得防治，属慢病管理、慢病治疗。
另外还需要详细了解病史。尤其是一些心理性的ED，男科医生通过询问病史，如是否有晨勃？是否在有性刺激下可以勃起？再结合NPT的检测（就是夜间在睡眠状态下，通过阴茎硬度扫描仪记录阴茎勃起现象），还有AVSS（就是视听勃起实验）和Rigiscan(阴茎硬度测量仪)等。结合这些病理情况，还可以运用超声或CT及核磁作血管造影检查.
在我们临床门诊中，也有直接予以服用“希爱力”或“万艾可”等，观察其临床勃起效果作为诊断治疗作用，这个比较省事，我们称之为“临床药物诊断”法。
当然，我们是以“中西医结合治疗” 男科病 为特色的。因此充分应用祖国传统医学，通过望闻问切，辨证论治，对ED的诊断有独到的见解，对于ED患者而言是个双保险。需要说明的是中医辩证是个技术活，不是随意查查百度就能找到病因的，更不能机械的认为ED（阳痿）=肾虚=补肾壮阳，同时也不要滥用中成药，做无用功。
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