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检查单解读 
精索静脉曲张 是指因精索蔓状静脉丛迂曲扩张而造成的精索静脉内血液淤积。此病多见于青壮年。严重的 精索静脉曲张 可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致 男性不育 。 济南市中心医院生殖医学科王恒才
精索静脉曲张 病发不孕率约为15~40%。 精索静脉曲张 时，由于睾丸缺乏良好的静脉回流而引起不育，归纳起来有以下几种原因：
１）睾丸温度增高
精索静脉曲张 时，由于睾丸缺乏良好的静脉回流，造成睾丸温度的升高，而精子的发生与成长，都需要特定的温度环境，于是对这种温度的升高颇不适应，精子发生便发生障碍。
２）精索静脉内压力增高
精索静脉曲张 时，睾丸周围的静脉丛中血液淤滞，静脉压增高，妨碍睾丸新陈代谢。 精索静脉曲张 伴不育者，精索内静脉压力要比有生育能力者为高，尤其在直立位情况下，这种压力升高更为显著。提示在静脉高压的影响下，睾丸新陈代谢的废物不易排出并大量郁积，有碍精子生成。
３）毒性物质影响
精索静脉曲张 时，左肾静脉的血液要向左精索内静脉逆流。于是，肾上腺的激素物质，如皮质醇、儿茶酚胺以及毒性代谢产物5-羟色胺等，都会逆流进入睾丸而影响睾丸组织并杀伤精子。不少文献报道都提示， 精索静脉曲张 时，睾丸局部血液循环里这些物质的含量可以升高。
４）影响睾丸内分泌功能
精索静脉曲张 会损害睾丸间质细胞，影响睾酮的分泌。 精索静脉曲张 情况下，睾丸间质细胞分泌睾酮的功能，有90%病人都显示出抑制状态。
精索静脉曲张 表现为阴囊及下腹坠胀、胀痛，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。 精索静脉曲张 临床症状严重、精子数量或活力减低、出现不育等并发症者应手术治疗。
精索静脉曲张 手术后生育情况
虽然大部分 精索静脉曲张 患者能够生育，但有足够的证据表明它确实损害男性生育能力，外科治疗后显著改善受孕率。
多数资料显示 精索静脉曲张 手术后，患者精子动态与形态学等主要参数能够得到改善。
基于当前的文献资料，美国泌尿外科协会（the American Urological Association）和美国生殖医学会(the American Society for Reproductive Medicine ,ASRM)认为 有明显曲张、一项或者多项精液参数异常的不育患者应该手术治疗。
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