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检查单解读原创 2018-01-16 不孕症经络助孕 不孕症经络助孕 广州中医药大学第一附属医院针灸科易玮
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针灸助孕平台，以“关爱不孕，拥抱生命”为宗旨，根据岭南妇科特色立足本团队多年大量临床成功案例，利用针灸经络的特定促卵助孕功效，结合中药调经，着眼肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调的病机学说，针药结合调任通督、益肾培元、易水固冲，取针灸、穴位、中药多重作用途径，使更多不孕症患者获得新的希望。 本平台由广州中医药大学第一附属医院博士生导师 易玮教授 负责专业内容的审核。
高龄产妇，指分娩时年龄达到或超过35岁的孕妇，不管是第一胎还是国家计划允许的第二胎，都称为高龄产妇。自从二胎政策开放以来，跨入“高龄产妇”行列的女性越来越多，甚至很多60后女性也在紧锣密鼓的要二胎，她们的妊娠结局也日益受到广泛关注。
1 高龄备孕要面对的风险有哪些？
20~29岁为女性妊娠分娩的最佳年龄，超过35岁妊娠，母婴风险值明显提升。由于年龄的原因，她们的生殖器官功能有不同程度的衰退，子宫收缩能力下降，分娩风险增加。
大家普遍认为高龄怀孕容易导致畸胎、死胎、难产及流产，但实际上，高龄女性怀孕更主要问题是怀孕难，唐氏综合征多发，流产率高。 此外，高龄孕妇的妊娠期出现异常的情况如妊娠高血压综合征，妊娠 糖尿病 等机会均较年轻者增加。
诸多问题中，不孕与流产被认为是高龄备孕两大难题。2016年CDC报告美国辅助生殖协会数据，随着年龄增大，尤其在35岁以后，流产率显著增加，≤35岁人群平均流产率为10%，而至44岁可高达65% [1] 。然而比起流产，更让人绝望的是求而不孕。随着年龄增大，不孕症发生率逐渐升高，文献报道20~24岁女性不孕症发生率为6%，25~29岁为9%，>29~34岁为15%，>34~39岁为30%，> 39~44岁为64% [2] 。尽管辅助生育技术可以解决很多不孕问题，但是结果并非尽如人意。
2 关于不孕，易教授有话要说
中国中西医结合学会妇产科专业委员会制定不孕的标准为：凡育龄妇女婚后2年，夫妇同居，性生活正常，男性生殖功能正常，未避孕而不孕者，称为原发性不孕；末次妊娠后2年未避孕而不孕者，称为继发性不孕。
不孕症属于全球性的生殖健康问题，其发病率占已婚妇女的10%左右。排卵障碍性不孕在所有不孕症中所占比例仅次于输卵管异常，居第2位，占25%～30% [3]。
有些高龄女性试图通过试管婴儿达到生育目的，但由于年龄过大，卵巢储备功能下降而发生排卵障碍，导致试管婴儿失败。西医治疗多采取促排卵药物，但促排卵药的使用会引起卵巢过度刺激等副作用。
而现代临床研究表明中医药及针灸疗法对卵泡发育、促排卵均有较好的疗效，且副作用少。而针灸通过调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴，调补肾气，平衡阴阳，双向调节卵巢功能的同时，对胞宫也有直接治疗作用，使得性激素分泌、卵泡发育和内膜生长程度一致，从而保障了胚胎的稳定性，这也充分体现了针刺疗法在调动机体自身积极因素方面的优越性。
3 针灸治不孕，使您更易孕
易教授认为，针灸作为中医治疗不孕的重要措施之一，可以通过刺激相应的穴位和经络，调整下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能，调节内分泌、性激素水平，起到促进排卵的作用。
《针灸大成》云：“关元主月经不通，绝嗣不生”，《妇人良方》指出:“妇人病皆由冲任劳损而致”。《备急千金方》云：“女子不子，阴暴出，经漏，刺然谷入三分，灸三壮。”《傅青主女科》载：“带脉之气既塞，则胞胎之门闭塞”。故选取腹部穴位为主配以部分背部、下肢穴位治疗 : 关元、中极、天枢、子宫、带脉、气海、血海、肾俞、三阴交、然谷。关元穴、中极穴培元益精、调理冲任、清热利湿。
易教授认为冲任空虚，湿热之邪乘虚而入，若毒邪内聚久而不去，则气滞血瘀、经脉不畅使输卵管阻塞，而致卵子和精子不顺利通过输卵管而结合。
子宫穴可以调经理气、升提下陷。带脉穴通调气血，温补肝肾。气海可以益气助阳、调经固经，血海属足太阴脾经，乃脾经所生气血之处，能化血为气、补血健脾，两穴相配，可以起到益气养血、行气活血以及通经散瘀之功效。另外天枢与足三里是阳明胃经的穴位，因足阳明经是多气多血之经，能行气活血逐瘀，健脾和胃，有利于预防妇科炎症；远取三阴交是肝脾肾三经交会穴，对 妇科疾病 有较好疗效。
另有医家认为，《千金要方》中不孕症的诊治以补肾为主，治疗重点是取然谷穴，温养肾气，填精益血，使经调病除， 则胎孕可成 [4] 。
临床上，辨证还应结合舌脉和整体情况，请向专业中医师寻求帮助。
4 高龄孕妈应当进行的必要检查
我们建议各位女性尽量不要成为高龄产妇，但如果你选择成为高龄产妇就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。易教授提醒高龄孕妈应当进行的必要检查有：超声波检查（高龄孕妇在怀孕期间至少要做 2~3 次B超检查，用以确定怀孕日期及腭裂、心脏畸形等发育异常的情况）、绒毛及羊水检查（在11周或者16周左右进行，可较准确地检测胎儿是否存在染色体异常）、甲胎蛋白检测（16~20周进行，可发现神经缺损、唐氏综合征等）。
如果条件允许，双方都进行一次包括孕前检查的全面体检，建议同时筛查高危型HPV病毒（ 人类乳头瘤病毒 ）和TORCH检测（病原微生物检查）。通过检查可以大大降低畸胎的出生率。
参考文献
[1] Hornstein MD.State of the ART：assisted reproductive technolo⁃ gies in the united states［J］.Reprod Sci，2016，23（12）：1630- 1633.
[2]孙瑜，朱依敏.高龄不孕不孕夫妇：现在辅助生殖技术之惑[J].中国计划生育和妇产科，2014,6（8）：1-3.
[3] 杜敏珍，曹巧珍.针灸治疗排卵障碍性不孕症临床疗效的 Meta分析[J].当代医学，2012，18(34)：149-150.
[4] 丁键红, 叶平. 浅析古代医家对不孕症病因病机的认识[J]. 吉 林中医药, 2010, 30(8): 645-648.
申明：本文为原创文章，转载请注明
出自“不孕症经络助孕”
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