小徐生宝宝还没有满月,昨天她老公陪她来到乳腺门诊诉说:总感觉乳房疼痛、 发烧 ,怎么办?经检查发现左则乳房外下侧皮肤稍微有点发红,触之微热,里面有蚕豆大小的结节、压痛明显。我告诉她:现在是乳腺炎早期,建议尽早系统治疗,不然进一步的恶化后就麻烦了。
哺乳期乳腺炎是乳腺门诊常见病之一,好发于初产妇,一般产后 3—4 周发病。那么我们如何才能减少乳腺炎的发生,减轻新妈妈的痛苦,减少对宝宝喂养的影响呢?专家认为关键还是在预防。 浏阳市妇幼保健院生殖中心周迪武
了解乳腺炎的发病原因: 引起哺乳期乳腺炎的原因很多,但临床中常见的主要是细菌的入侵和乳汁淤积。一是由于细菌直接由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入,引起急性化脓性蜂窝组织炎;一是由于乳汁淤积,细菌侵入停留在滞积的乳汁中,生长繁殖而引起急性乳腺炎。而乳汁淤积又与缺少哺乳经验、乳头畸形、乳头皲裂、乳汁过多,导致哺乳时乳汁吸不尽有关。
了解乳腺炎的初期症状: 哺乳期乳腺炎与其它炎症相似,初期同样会有红、肿、热、痛的感觉。早期皮肤微红,大小与 感染 区域的范围相近;发红的区域会有轻微的 发热 ,严重的会有全身的寒战、高热反应;由于乳汁的郁滞,静脉和淋巴的回流不畅,乳房内可出现界限不明的肿块,有压痛。 一般情况下,急性乳腺炎多发生在单侧乳房,如果患病的乳房疼痛、肿胀进一步加重,还可以同一侧的腋窝处淋巴结肿大,按压有疼痛感。
有不适时尽早规范治疗: 乳房有持续疼痛、不明分泌物或剧烈刺痛时一定要及时就医。 乳腺炎初期一般不需要停止哺乳,但应积极、规范的治疗,以防进一步恶化。但更重要的是做好前期预防,减少乳腺炎的发生。
预防哺乳期急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持乳头清洁。哺乳前、后应及时清洗乳头,加强 孕期 卫生 保健 ;如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉进行矫正;产后养成定时哺乳的习惯,不让宝宝含着乳头睡觉;每次哺乳后尽量让宝宝把乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸奶器排尽乳汁;同时,注意宝宝的口腔卫生。而当乳头如果有破损或皲裂时需要及时治疗。一旦确诊为乳腺化脓时,应停止用患侧乳房哺乳,并用吸奶器将乳汁排尽,促使乳汁通畅排出。与此同时,仍可让宝宝吃另一侧健康乳房的母乳。只有在 感染 严重或脓肿切开引流后,或发生乳痿时才应完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。