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检查单解读肖先生是我的朋友，儿子 11 岁了，前天打电话来咨询：“周主任，上次去某医院检查，说我儿子的包皮过长，正好假期有时间，是不是可以来做手术呀？”我告诉他：单凭“包皮过长”我还不能确定你儿子是否要手术，如果有手术的想法，请先带孩子来检查一下再说。一到寒暑假，象肖先生一样咨询小孩包皮手术的电话就络绎不绝，其实包皮过长是切还是不切？什么时候切？都要仔细检查，有好多情形都不能一切了之。 浏阳市妇幼保健院生殖中心周迪武
单纯包皮过长是一种正常现象，并不是病，不一定非要通过手术治疗。只要平常多注意个人卫生、定期进行生殖器的检查，并不会影响孩子的发育，也不会影响今后的生育。 但当 出现难以还纳的包皮嵌顿、长期龟头包皮炎、干燥性闭塞性龟头炎、包皮赘生物、包皮系带撕裂等疾病，或患儿JJ因包皮过长有其它不适症状时，应该适时进行包皮环切手术。值得注意的是，如果经过诊断小孩是包茎（不但包皮过长，而且包皮口较小，使包皮不能上翻显露出阴茎头）则要及时进行手术，否则有可能影响孩子的发育。 
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露，在临床上均需治疗。 
包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头;有假性和真性包茎之分，假性包茎，勃起时只需用手将之拉下，就会露出龟头，甚至在勃起时便自动突围而出。真性包茎，不管用手怎么拉，龟头还是无法出现，在临床上均需治疗。
包皮环切手术一般都是择期手术，不但可以选择手术年龄，也最好在长假期间进行手术，长假时间充足，术后便于休息照看，这也是为什么假期医院会出现“割包皮”扎堆的原因。手术年龄的选择，专家们通常认为4～18岁均可手术，但 8～12岁为手术最佳年龄。因为8～12岁的孩子，手术时比较配合，只需局部麻醉，不但手术经济快捷，也不会影响孩子生殖器官的发育。需要提醒的是，如孩子出现了必须手术的症状，或是外伤等，医生判断需要做手术的，即使年龄小，也最好实施手术治疗。
但是不是我们看到的包皮过长都应该进行手术呢？不然，象先天性发育异常的尿道下裂、隐匿阴茎等情形就不应该冒然手术。 隐匿阴茎，是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，往往合并包茎。隐匿阴茎患者虽然包皮长，但阴茎皮肤少，如果把 隐匿性阴茎 误诊为包皮过长而施行包皮环切手术的话，将导致本来就短缺的阴茎皮肤变得更加短缺，会给以后的身体发育和治疗带来更严重的隐患。一般 肥胖 儿童容易出现的这类症状，大多属于隐匿阴茎，可通过减肥、内分泌治疗等综合治疗来进行恢复。对尿道下裂患儿，更不能将包皮一切了之，因为在进行尿道下裂修复手术时，包皮是尿道重建 整形 的重要材料，如果过早进行环切手术就可能影响尿道下裂修复手术的取材，从而导致手术的效果。
所以包皮是否真的过长？是否真需要手术治疗？最好到专科医院检查，听听专科医师的建议再说。
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