在中国传统文化里,人们对性的谈论讳莫如深,中医理论对“精、气、血”的论述也导致大众对“手淫”甚至性生活偏向节制态度。经常有早泄、勃起功能障碍、 前列腺炎 、男性不育症的患者发出疑问,我年轻的时候手淫太多,会不会因为这个引起的呢? 广东省人民医院生殖医学中心李湘平
手淫引起早泄吗?
早泄大部分为功能性疾病,少数由于包皮过长、龟头炎、 前列腺炎 引起。手淫一般以快速获得快感为目的,再加上由于手部加压较大、刺激部位可以特定到敏感部位,因此常常从刺激到射精的潜伏期较短,长期养成习惯性反射可能间接导致早泄。
首先应当明确的是手淫时间短不能诊断“早泄”,因为与真正性生活有实质的差别。其次,手淫导致的早泄通常发生在新婚期或者刚刚开始性生活男性,这类人群一方面受手淫罪恶感影响也同时缺乏性经验,属于可治愈的疾病。大部分男性通过1到3个月规律性生活适应期,可以解除手淫的影响,部分患者信心不足合并心理因素的可配合规律药物治疗建立自信后改善。
手淫导致勃起功能障碍(ED)?
阴茎勃起主要依靠阴茎海绵体的充血,海绵体充血的同时可以给组织提供动脉血灌注,对内皮进行滋养,正常男性从夜间到清晨都会有3-6次勃起,这个过程相当于“自我保养”过程。因此适当的手淫使得阴茎海绵体充血恰恰有利于勃起功能,所以可以说手淫导致勃起功能障碍(ED)是无稽之谈,相反的长期禁欲会使小弟弟处于低灌注状态导致“废退”。当然过度长时间的勃起会导致阴茎海绵窦关闭,引起静脉血回流障碍也会对海绵体产生不良作用,因此亦不宜过度。但总体来说适当的勃起与勃起障碍无直接关联。真正ED的元凶可能为心理因素、吸烟、 糖尿病 、 高血压 、药物等。
手淫和 前列腺炎
目前手淫和 前列腺炎 的关联最富争议和话题性。通常认为过度手淫是导致慢性 前列腺炎 的因素之一,主要机制为阴茎勃起的同时伴有前列腺的充血,常常可出现尿液分叉、尿痛等症状,长期反复可导致前列腺增生、钙化等改变。但是相反的,一味禁欲或者无性生活情况下不排精,可以导致前列腺液、精囊腺液的淤积,增加细菌感染风险也会导致 前列腺炎 症状。所以过度手淫既可能导致 前列腺炎 ,而完全禁欲也可能导致细菌性 前列腺炎 ,应当辩证看待两者的关系。
手淫不导致男性不育!
“一滴精十滴血”传统对精子的看重可想而知,然而手淫客观不会降低精子质量,也不会导致无精,导致男性不育何从说起。首先男性的精子每天都会产生(约一亿个),而且每次排精都排出的大多为成熟的储存在精道远段的精子,即便重复排精,之后每次排出的精子会随着“存货”的减少而减少,不会影响生精功能降低。相反,规律手淫或性生活是可以排空精道,减少感染风险,促进精子更新。
综上所述,从科学角度来说手淫并非罪恶,不论是心理还是生理上,适当的手淫对青春期、婚前的男性健康有帮助作用。对于适当的频率也无确定规定,目前公认的为不影响正常工作学习为限度,以不影响第二天精力为宜,否则影响到休息和气色就不足为奇。而出现性功能障碍、 前列腺炎 、男性不育等情况,需要客观评估寻求专业诊治,不能盲目让手淫”背锅”。