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检查单解读2009 年5月18日 农历四月二十四
两周前随刘师到病房会诊，一赵姓女患者，46岁，已婚，阴道不规则出血2月。B超提示子宫内膜厚18mm，子宫内膜诊刮病检结果为子宫内膜简单性增生，乳房胀，面色欠华，腰 腹痛 ，舌淡暗，苔灰黄，脉沉72次/分，中医诊断：崩漏。曾经抗炎、止血、诊刮等治疗，阴道血仍不止。入院后经治医生用刘氏妇科验方健脾固冲汤治疗后，阴道出血仍不能止。刘师仔细查看病人后，认为这是一个更年期的 月经失调 ，应该从脾肾入手治疗，是健脾固冲汤的适应症，但病人又有腰 腹痛 ，舌质暗，为瘀血未去，当祛瘀之后再行健脾，建议先用活血药，再用健脾固冲汤。健脾固冲汤是刘师根据《 伤寒 论》黄土汤的原理创制的一个验方，主要用来治疗脾虚阴伤型崩漏、更年期 月经失调 等病。患者服活血祛瘀方一周后，果然阴道出血减少，再以健脾固冲汤治疗一周，患者阴道血止。常常有人跟我说想得刘师的秘方，实际上刘师并无秘方，秘方是秘而不传的方。刘师为了便于学生学习，把常用的处方编印成一本小册子，在他出版的专著中也都是原方载入，刘师常用的处方有 伤寒 、金匮方，有当代其他著名医家的验方，有他自己根据经方创制的新方，刘师说这些处方是经临床验证有效的方子，所以叫验方，在所有的病人的病历中，方药记载是清清楚楚。我认为刘师的秘方就时准确把握方药使用的时机，准确判断病情及精准的辨证施治。 荆州市中医医院妇科黄缨
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