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检查单解读我们对知识的掌握大致分三个层级：知道—— > 理解—— > 掌握！在信息爆炸的时代，人们知道的事情越来越多，正因为知道太多，人们没有足够的时间或足够的脑力去理解这些知识。而真正的智者，并不是知道很多，而是理解了很多。我们平常说某某人“学识渊博”“智慧过人”，并不单单是他知道得多，而是他不但知道，而且理解。对“专家”的要求，则需要更进一层，必须要在他所在的领域不但理解，还要掌握，掌握了才能运用 ，用得好的，才被叫做“专家”，不会用的就被叫做“砖家” 。 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇瘤科郭铭川
三个层级犹如三个筛子，把人筛出三六九等。、
第一个筛子，筛 广度 ——你听闻过多少，见过多少，知道多少？
第二个筛子，筛 深度 —— 你理解了吗？ 你能懂了多少？
第三个筛子，筛刻苦——知道了，懂了， 最后还要 会用了，你才是专家，这需要经年累月的磨练。
这是 在垂直知识领域， 对人的划分 。但实际上，人类的知识库太庞大，对多数人而言，人与人之前的差距可能并不那么大， 因为 一个人可能在某个垂直领域是专家级别的，但是在其他所有领域都属于白痴级别的，连听闻量都不够。
近年来，医患矛盾突出，医患沟通 的重要性 被提 得很高 ，但是无论如何沟通，始终不尽人意， 有时还 适得其反。过去没有那么多沟通的时候，医患很和谐，不是那时候的人生得笨，而是人们对许多问题压根就不知道，也没功夫计较。而现在，医生把啥事儿都跟病人和家属沟通了，他们什么都知道了，问题却越来越严重了，因为他们只是“知道”，却并不“理解”。而医生 是居于 “掌握” 这个水平的 专家，医生只是让患者“知道” 了一些事情 ， 在专业问题上， 从“知道”到“理解”之间的距离，对 普通 人而言， 可能 是一辈子的距离。
知识在爆炸，信息越来越透明，各种正确的知识，错误的知识，道听途说的知识，一股脑往人们脑子里涌。人们一时间听闻了太多的疾病，太多的不幸。心理素质好的，大不了“呵呵”一下，心理素质差的，就开始提心吊胆，哪怕身体上有半点风吹草动，就吓得不得了。对此，我只想说“朋友，你知道得太多了！”
看看我们都知道些啥？ 然而又懂得不够！（从妇产科的角度讲起）
宫外孕可能死人！
真相： 有人死于宫外孕是事实，但 其实宫外孕也没那么容易死，想死可不是件容易的事儿，有太多因素，包括来自你自己的、你家人的、医疗的、疾病本身的，都会阻止你死。
得过宫外孕，或者盆腔炎，可能发生不孕症！
真相：是的， 有人得过宫外孕或者盆腔炎后，就发生不孕了，却不是人人都会因为患过宫外孕或者盆腔炎就会不孕。 所有担心和焦虑 都 源自于 对未知结果的猜测。 知道了有这种可能，却不知道如何破解。医生不会直接告诉病人“这事儿没法破解”。是的，这事儿真的没法破解，只有等出现相应问题的时候再想办法。有人建议说怀孕前先通水，或者先做造影，这个说法有争议。有的老百姓会理解为通水，或者造影后，就不会发生不孕了，实际并非如此。这只是检查输卵管是否通畅的手段而已。而通畅却并不意味着能怀孕，还有一种手段其实更有效，但是人们总是没有耐心去接受，那就是 “ 试一下 ” ！试个半年 1 年，怀不上再做检查，其实更科学。破解之法，有时候是要“做点什么”，而有时候是需要“什么都不做”！
生娃可能发生羊水栓塞！胎膜早破发生羊水栓塞的概率会更高！
真相：那是十万分之几的概率好吗？说胎膜早破容易发生羊水栓塞的，纯属扯蛋。跟病人说这些有毛用。没胎膜早破，羊水栓塞发生率假设十万分之一，有胎膜早破羊水栓塞发生率假设是十万分之 10 ，这就高了十倍。这点数学运算大家都会，但是十万分之一和十万分之 10 ，对于个人而言，有现实意义吗？任何人都有 99.9% 以上的可能性不会发生羊水栓塞，这才是真相。
前置胎盘容易大出血，可能切除子宫。
真相：只要是生孩子都可能大出血 ，只要是大出血都有可能切除子宫，为此丢掉性命的也有。但是同样，生孩子死掉的有，却仍然是个别现象。出现这种个别现象可能相关的因素非常多，天时地利人和，任何因素不适宜均有可能导致，而事实上， 99% 以上的人是不会因此丧命的。没事吓自己，不但给自己压力，也是给医生压力，这就损失了“人和”。尤其是出血风险极大的“凶险性前置”，确实很危险，医生当然会尽全力，但是也需要患方有视死如归的精神，医生才更容易放开手脚全力以赴，这样就才能占尽“人和”。现实的情况是，最容易大出血的前置胎盘见识过不少，真正因此丧命的，虽然是有，但真的非常非常少。
最近有个报道，说雾霾可能增加胎儿畸形。妊娠 1~3 个月期间， PM10 暴露浓度越高，新生儿心血管畸形发生率越高，浓度每增加 1 四分位数，胎儿心血管畸形危险增加 1.218 倍。估计又会引发一波莫名其妙的骚动，口罩又要赚钱了！
原本心血管畸形的发生率是多少？ 2007 年统计数据是千分之 2.51 ，而这项研究得出，接触雾霾后心血管畸形发生率为千分之 5.54 ，确实增加明显。但对个人而言，这些数字也就能吓唬吓唬人，一千个里面，多出两三个畸形，对某个未知个体而言，是没有差别的。何况，我们总不能因为这点概率就要背井离乡，远走他乡吧。
你为什么会害怕？
因为你知道得太多，却又懂得不够！
因为你输不起哪怕有万分之一的概率！
因为你没有直面危险的勇气，总是想躲在别人身后！
因为你想找到可操控未来结局的法宝，殊不知很多时候这样的法宝并不存在，于是像无头苍蝇般乱打乱撞，找不到就怨天尤人！
你知道了一件可怕的事情，但是这并不可怕，因为它还没有发生。
如果搞懂一件事情很难，没有必要非得让自己搞懂。重要的不在于搞懂“为什么”，重要的是你得知道该“怎么做”！至于为什么要这么做，这么高深的问题，还是留给专家去想吧！
改变不了的事实，要坦然接受，哪怕是结局可能是毁灭，因为你的抵触，只会加速毁灭的进程，多余的想法，全都无济于事。
当你遭遇难以接受的现实，你可以犹豫，可以害怕，可以哭泣，也可以愤怒，但是都别太久，因为时钟并没有停，局势随时都可能进展！
文 / 郭铭川
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新浪微博：妇产科小号郭铭川
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