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检查单解读内容改编自好大夫网上咨询。 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇瘤科郭铭川
苦主，女，28岁，早孕12周。
病情描述：
孕7周检查，宫内孕，有胎心胎芽。出现过一次少许阴道留鲜血，随后 平躺 ，就是有褐色分泌物，再后来偶尔粉色分泌物。
孕酮和HCG都检查过， 正常。
胎心胎芽一直都有，也一直在长 。
NT彩超、甲功检查、乙肝等二十多项检查 都没问题 。
又回家 平躺 ，躺到十三周觉得身体无不适，也不想吐了，运动溜达一天就有粉褐色血了。
一看到褐色的血就慌张无比！想请求医生帮助，我需要做什么检查？做完还想电话咨询下！（期间吃过屈地孕酮片两盒）
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
苦主的情况本来没啥事儿，但是她提的问题，让我凌乱了“是否需要手术？”“还需要做什么检查？”
这位苦主有非常严重的疑心病和焦虑情绪，她非常期望有好的结果，非常害怕有不好的事情发生。虽然眼下并没有什么不好的事情，但她总觉得有什么事，却又说不出是啥事儿。她本来不需要做什么，但自己却总觉得应该还要做点什么，又不知道具体是什么。
我的回答言辞就比较激烈一点：
首先你要明确，你是不是打算要这个小孩。如果打算要，那你就不要想这么多，我真的搞不懂，你焦虑个啥？或者说你的焦虑能顶个啥鸟用？有件事情非常清楚，胎儿好不好使它自己的事情，不是你的事情， 也不是我的事情，它如果好，你是搞不坏它的，如果它自己不好，我们也不可能做个什么就把它搞好了。
你居然还问需不需要手术，我就更觉得奇怪了。是已经明确是死胎了吗？还是已经明确是致死或者致残的畸形了吗？还是这个胎儿危及你的生命安全了呢？如果都不是，你凭什么思考做手术的事情？
你所考虑的还需要做什么检查，我也没搞明白。我就不晓得你现在做个什么检查能查出个啥来！我只能告诉你，该做的定期 产前检查 按时去做，具体做啥不要在这里问，产科门诊建卡医生那里每次都去都是按流程走的，该做什么都是有计划的，不用你操心。
出过一次鲜血，到现在咖啡色的血，明显是在好转。人要焦虑，是你自己要焦虑。一个不焦虑的人，就算知道明天会上刑场，她也不焦虑。（参考文章《正常妊娠也会出血？》《阴道流血对孩子有影响吗？》）
编个故事给你听吧，有个亿万富翁，有用不完的钱，长得肥头大耳，总觉得自己比邻家的长工优越，突然有天，xx砖家告诉他，你这肥头大耳的迟早会得 高血压 糖尿病 ，还很容易猝死，邻居家的长工常年劳累虽然也浑身病痛却可能活得更长，然后富翁就开始焦虑了。（事实上，富翁就是长太胖了，并没有哪里不舒服，而长工就是工作太累，也没有什么大病。）
很多人的心态是这样的，医生告诉了她1，她觉得医生应该再告诉她23456。但是她并不知道有没有23456，只是觉得应该还有。而医生却只说得出1，医生也不知道有没有23456，或许根本就不存在23456，或者眼下的已知条件，不足以阐述清楚23456。
其实大多数情况下，我们只知道1就够了，当医生主动跟你讲23456的时候，肯定不会有什么好事。有时候，在患者不断逼问下，医生透露了一些23456789的相关词汇，可能这些词汇跟1还没存在因果关联，甚至一毛钱关系都没有，但是患者就焦虑了！
作者：郭铭川，妇产科医生，欢迎关注微信公众号
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