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检查单解读 患者提问 ：疾病: 子宫肌瘤
病情描述:今年准备要小孩，7月进行 体检 ，发现子宫右侧壁肌壁间凸向浆膜下游4.3*3.4*4.4cm弱回声团，周边探及血流信号，诊断为 子宫肌瘤 。本人月经一直规律，正常，偶尔有血块，无痛经症状。 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇瘤科郭铭川
希望提供的帮助:想咨询下医生，我现在这种情况，可以受孕么，是不是必须做手术剔除 子宫肌瘤 。如果带着 子宫肌瘤 妊娠，对小孩发育健康有什么影响，对本人健康有什么影响？
所就诊医院科室:四川省华西附二院 妇科
成都市第三人民医院妇产科郭铭川回复 ：
肌瘤可能导致不容易受孕。带肌瘤怀孕，可能限制胎儿的生长，意思就是娃娃长得小，没别的意思。当然长得小就可能会有长得小的并发症，用老百姓比较容易懂得话就是，不好带，毛病多。当然这个是相对的，不是绝对的。带肌瘤怀孕还有个痛苦的事情就是，肌瘤可能在妊娠期急剧长大，发生变性，到时候会剧烈疼痛，还可能发烧，但是又没有啥好的处理办法，基本上就是忍着，让它自己慢慢好。还有，有肌瘤的子宫不容易 顺产 ，产后大出血的概率会增加（当然这个也是相对的，不是绝对的）。
所以先怀孕不管肌瘤的优点基本上就是节约了时间。
说说先做手术的问题。 子宫肌瘤 手术首选腹腔镜，剥除肌瘤后，子宫需要缝合，缝好的子宫叫瘢痕子宫，需要避孕2年（如果纯粹浆膜下带蒂的肌瘤，不需要这么久）。 子宫肌瘤 术后有可能复发。
所以先做手术的好处就是，怀孕的时候没有 子宫肌瘤 （相对的哈）。但是要等2年怀孕，万一复发呢，这个也说不准。所以最大的缺点就是时间成本。至于复发的问题，如果是单个肌瘤，一般复发的还是少，多发性的 子宫肌瘤 就比较麻烦了。
总的来说，还是倾向于做了手术再怀。如果自己还是很犹豫，那就不要避孕，管不了这多了，怀上一个试试呗，半年怀不上，那就别犹豫了，手术吧。这就是个心态问题，其实谁也给你做不了主。我这里只是提供一种思维方式，可不能算医学建议哦。在医院找我我可不这么说的。
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