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检查单解读目的 ：通过高龄卵巢功能不全病人在辅助生殖助孕促排卵中应用高孕酮状态下促排卵（progestin-primed ovarian stimulation, PPOS）方案和微刺激方案的临床比较，探讨高龄卵巢功能不全病人的促排卵方案的选择。
材料和方法 ：回顾分析2015.3—2017.6在我生殖中心接受辅助生殖治疗的病人就诊资料。入组标准：年龄>37岁,新鲜周期促排卵方案采用微刺激和PPOS方案。微刺激方案促排卵为A组（N=33），PPOS方案促排卵的为B组（N=61）。观察两组的平均年龄、BMI、平均 不孕 年限、平均Gn量、平均Gn天数、平均获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、可利用胚胎率、未获卵周期率，无可用胚胎率，所得数据经SPSS统计分析，计数指标采用t检验，计量指标采用卡方检验，P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。 沈阳九州家圆医院生殖中心胡淑敏
结果 ：两组平均年龄（44.52±3.55 VS 43.92±3.12,P=0.699），BMI（23.54±2.71 VS23.28±3.31，P=0.716），平均 不孕 年限（5.52±5.29 VS 5.49±4.72，P=0.983），平均Gn量（765.91±582.99 VS 2424.59±653.36，P=0.000），平均Gn天数（5.30±3.12 VS 8.08±2.18，P=0.000），平均获卵数（1.15±1.15 VS 3.00±2.90，P=0.000），受精率（Χ2=3.607，P=0.058），卵裂率（Χ2=0.752，Fisher精确检验P=1.000），优胚率（Χ2=0.130，P=0.718）可利用胚胎率（Χ2=0.350,0.554），未取出卵周期数（9 VS 10），未取出卵周期率（Χ2=18.334，P=0.000），无可用胚胎周期数（3 VS 2），无可用胚胎率（Χ2=3.179，Fisher精确检验P=0.132）。
对于高龄卵巢功能不全病人采用PPOS方案与微刺激方案相比，在基线指标相似的情况下，在不影响受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优胚率的前提下获得更多的卵（获卵数两组有统计学意义），从而可以获得较多的优质胚胎和可利用胚胎。PPOS方案较微刺激方案平均Gn量和平均Gn天数明显高于微刺激方案组，因为Gn的应用使得PPOS组较微刺激组未取出卵周率减少，因此可以降低这部分病人的周期取消率。对于高龄卵巢功能不全病人而言，时间成本算是最大的助孕成本，获得足够的卵数才是助孕成功的首要问题。
结论 ：对于高龄卵巢功能不全病人采用PPOS方案较微刺激方案可以获得更好的助孕结局。
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